Guías Académicas

RADIOLOGÍA Y MEDICINA NUCLEAR

RADIOLOGÍA Y MEDICINA NUCLEAR

Grado en Medicina

Curso 2017/2018

1. Datos de la asignatura

(Fecha última modificación: 20-06-18 12:16)
Código
103522
Plan
235
ECTS
6.00
Carácter
OBLIGATORIA
Curso
3
Periodicidad
Primer Semestre
Área
RADIOLOGÍA Y MEDICINA FÍSICA
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Plataforma Virtual

Campus Virtual de la Universidad de Salamanca

Datos del profesorado

Profesor/Profesora
Elisa María Redondo Sánchez
Grupo/s
1
Centro
Fac. Medicina
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Despacho
234
Horario de tutorías
Elisa María Redondo Sánchez: 10-13 Martes, previa cita Pilar Tamayo Alonso: 10-13 Jueves, previa cita José Miguel Alonso Sánchez: 10-13 Lunes, previa cita José Ángel Santos Sánchez:10-13 Martes, previa cita. Andrés Framiñán de Miguel: 10-13 Martes, previa cita. Juan Carlos Paniagua ...
URL Web
-
E-mail
elmaresa@usal.es
Teléfono
677554934
Profesor/Profesora
María Pilar Tamayo Alonso
Grupo/s
1
Centro
Fac. Medicina
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Despacho
Servicio Medicina Nuclear. Hospital Universitario. Sótano 1. Bloque E
Horario de tutorías
-
URL Web
-
E-mail
ptamayo@usal.es
Teléfono
923 291 433
Profesor/Profesora
José Miguel Alonso Sánchez
Grupo/s
1
Centro
Fac. Medicina
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Despacho
Servicio de Radiodiagnóstico. Hospital Universitario. Bloque J 1
Horario de tutorías
-
URL Web
-
E-mail
alonsosanchez@usal.es
Teléfono
-
Profesor/Profesora
José Ángel Santos Sánchez
Grupo/s
1
Centro
Fac. Medicina
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Despacho
nº 235
Horario de tutorías
-
URL Web
-
E-mail
jasalao@hotmail.com
Teléfono
923294540
Profesor/Profesora
Andrés Framiñán de Miguel
Grupo/s
1
Centro
Fac. Medicina
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Despacho
Servicio de Radiodiagnóstico – Hospital Universitario. Bloque J 1
Horario de tutorías
-
URL Web
-
E-mail
frami@usal.es
Teléfono
-
Profesor/Profesora
Juan Carlos Paniagua Escudero
Grupo/s
1
Centro
Fac. Medicina
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Despacho
Servicio de Radiodiagnóstico – Hospital Universitario. Bloque J1
Horario de tutorías
-
URL Web
-
E-mail
paniagua@usal.es
Teléfono
-
Profesor/Profesora
Jesús García Alonso
Grupo/s
1
Centro
Fac. Medicina
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Despacho
Servicio de Radiodiagnóstico – Hospital Universitario. Bloque J1
Horario de tutorías
-
URL Web
-
E-mail
jgarciaal@usal.es
Teléfono
-
Profesor/Profesora
José Antonio Heras García
Grupo/s
1
Centro
Fac. Medicina
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Despacho
Servicio de Radiodiagnóstico – Hospital Universitario. Bloque J1
Horario de tutorías
-
URL Web
-
E-mail
jaheras@usal.es
Teléfono
-
Profesor/Profesora
María Esther Martín Gómez
Grupo/s
1
Centro
Fac. Medicina
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Despacho
Servicio de Medicina Nuclear – Hospital Universitario. Sótano 1. Bloque E
Horario de tutorías
-
URL Web
-
E-mail
esthermar@usal.es
Teléfono
923 291 433
Profesor/Profesora
Paloma García-talavera San Miguel
Grupo/s
1
Centro
Fac. Medicina
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Despacho
Servicio Medicina Nuclear. Hospital Universitario. Sótano 1. Bloque E
Horario de tutorías
-
URL Web
-
E-mail
ptalavera@usal.es
Teléfono
923 291 433

2. Sentido de la materia en el plan de estudios

Bloque formativo al que pertenece la materia.

PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS

Papel de la asignatura.

Los procedimientos de Radiología  y Medicina Nuclear y su interpretación son fundamentales para el diagnóstico y, a veces, tratamiento de las diferentes patologías que van a ser estudiadas en la mayoría de las asignaturas clínicas de grado.

Se imparten las bases teorico-prácticas que permiten una mayor compresión y aprovechamiento de las cinco asignaturas de ROTATORIO.

Perfil profesional.

MEDICO

3. Recomendaciones previas

Asignaturas que se recomienda haber cursado: FISICA MEDICA

4. Objetivo de la asignatura

RADIODIAGNÓSTICO

Saber:

1. Explicar el mecanismo de formación de la imagen  en las técnicas básicas de radiodiagnóstico.

2. Enumerar las exploraciones radiológicas empleadas en el estudio de cada órgano y sistema.

3. Definir las técnicas habituales empleadas en radiodiagnóstico y describir los aspectos fundamentales de su sistemática de realización.

4. Enumerar las condiciones de preparación de los pacientes.

5. Enumerar las contraindicaciones de las diferentes técnicas radiológicas.

6. Explicar la información que proporcionan las técnicas radiológicas básicas y, en base a ello, relacionar las indicaciones ante los diferentes tipos de patología.

7. Interpretar un informe radiológico.

 

 

 

Saber hacer:

Ante una imagen radiológica habitual:

Colocarla correctamente para su estudio y orientarse según las coordenadas espaciales

Diferenciar entre una imagen normal y una patológica.

Describir la anatomía radiológica.

Reconocer las lesiones radiológicas elementales y describir la semiología.

Enumerar las posibilidades diagnósticas más frecuentes.

Determinar ante una sospecha diagnóstica concreta la indicación de otras exploraciones radiológicas, enumerándolas según un orden de prelación razonado.

MEDICINA NUCLEAR

Saber:

1. Definir el concepto de radiotrazador e interpretar los parámetros que caracterizan su comportamiento biológico.

2. Enumerar las vías de administración y los mecanismos de fijación de los radiotrazadores.

3. Definir el concepto de gammagrafía y diferenciar sus modalidades, así como las modalidades de estudio funcional isotópico.

4. Definir el concepto de imagen de diagnóstico positivo y citar los principales radiotrazadores que pueden utilizarse para su obtención.

5. Definir el concepto de tomografía de emisión y diferenciarlo de otras formas de tomografía, explicando las características diferenciales de los sistemas PET y SPECT.

6. Enunciar las exploraciones radioisotópicas más utilizadas en el estudio de cada órgano y sistema, citando genéricamente los trazadores comúnmente empleados.

7. Exponer los principales datos que pueden aportar dichas exploraciones en condiciones normales y en las situaciones patológicas más frecuentes.

8. Establecer sus indicaciones y contraindicaciones, así como el orden de prelación sensato con otras exploraciones de índole radiológica.

9. Explicar concisamente la técnica de radiodetección intraoperatoria y citar sus indicaciones funadamentales.

10. Definir el concepto de osteodensitometría y los principales parámetros que puede aportar su realización.

11. Definir el concepto de fuente no encapsulada y exponer comparativamente las características de los radionúclidos más utilizados con fines terapéuticos.

12. Enumerar las indicaciones terapéuticas más habituales de las fuentes no encapsuladas.

 

 

Saber hacer:

1. Identificar una exploración ante el documento gráfico que la represente, distinguiendo el carácter estático o dinámico de la misma.

2. Reconocer en las exploraciones estáticas (planares) más comunes la incidencia utilizada y en un estudio tomográfico, los cortes más habituales.

3. Ante una imagen gammagráfica, reconocer las principales estructuras anatómicas representadas, así como las imágenes patológicas de los procesos más habituales.

4. Ante un estudio secuencial o morfodinámico identificar los datos valorables o calculables en los registros gráficos.

5. Integrar los datos gammagráficos o funcionales en el contexto clínico y con los resultados de otras exploraciones radiológicas, en orden a emitir un diagnóstico de probabilidad, basado en criterios de diagnóstico diferencial.

6. Reconocer las limitaciones del diagnóstico efectuado, indicando en su caso otras exploraciones complementarias.

7. Interpretar los resultados de un estudio densitométrico en sus modalidades más habituales

5. Contenidos

Teoría.

RADIODIAGNOSTICO

1.Formación registro y cualidades de la imagen radiológica. TC. RMN.

2. Formación registro y cualidades de la imagen radiológica. RMN.

3. Ecografía: Concepto. Modalidades. Formación de la imagen.

4. Estudio radiológico de la patología ósea. Lesión ósea solitaria.

5. Estudio radiológico de la patología ósea. Lesiones óseas generalizadas

6. Estudio radiológico de la patología articular.

1S - Seminario de musculoesquelético. Casos clínicos

7. Estudio radiológico del sistema nervioso central. TC

8. Estudio radiológico del sistema nervioso central. RMN

2S - Seminario de sistema nervioso. Casos clínicos.

9. Radiología vascular e intervensionista.

3S - Seminario de radiología vascular. Casos clínicos

10. Estudio ecográfico de órganos superficiales I: Ojo. Tiroides.

11. Estudio ecográfico de órganos superficiales II. Testículo.

12. Estudio radiológico de la mama.

13. Estudio radiológico del Tórax: Radiografía simple.

14. Estudio radiológico del Tórax: Patrón alveolar. Atelectasia

15. Estudio radiológico del Tórax Patrón intersticial.

16. Estudio radiológico del Tórax: Nódulos. Cavidades.

17. Estudio radiológico del Tórax: TC de alta resolución.

18. Estudio radiológico del Tórax: Hiperclaridades.

19. Estudio radiológico del Tórax: Pleura.

20. Estudio radiológico del Tórax: Mediastino. 

21. Estudio radiológico del Tórax: Corazón.

4S - Seminario de tórax: Casos clínicos

22. Estudio radiológico del Abdomen: Radiografía simple. Abdomen agudo

23. Estudio radiológico del Abdomen: Hígado.

24. Estudio radiológico del Abdomen: Vesícula y vías biliares.

25. Estudio radiológico del Abdomen: Páncreas.

26. Estudio radiológico del Abdomen : Aparato digestivo.

27. Estudio radiológico del Abdomen: Aparato urinario I

28.- Estudio radiológico del Abdomen : Aparato urinario II.

5S - Seminario de RM abdominal.

6S - Seminario de abdomen. Casos clínicos.

7S - Seminario de radiología pediátrica

MEDICINA NUCLEAR

1.- Concepto de Medicina Nuclear. Recuerdo histórico. Fuentes radiactivas no encapsuladas. Características de los radionúclidos de uso médico. Producción de radionúclidos. Radiofármacos: Vías de administración y mecanismos de fijación.

2.- Aplicaciones de la Medicina Nuclear. Modalidades de estudio funcional. Estudios gammagráficos estáticos y dinámicos. Exploraciones tomográficas: SPECT y PET. Localización intraoperatoria.

3.- Medicina Nuclear en Cardiología. Ventriculografía isotópica. Imagen radioisotópica de perfusión miocárdica. Indicaciones generales de la Medicina Nuclear en Cardiología.

4. Medicina Nuclear en Cardiología (2). Diagnóstico de enfermedad coronaria. Estratificación del riesgo. Control del tratamiento. Evaluación postinfarto. Estudio de la inervación simpática cardíaca: Técnica e indicaciones.

5. Medicina Nuclear en neumología. Gammagrafía de ventilación-perfusión. Enfermedad intersticial pulmonar. Sarcoidosis. Cáncer de pulmón

6.- Medicina Nuclear en la patología del aparato digestivo. Sialografía: técnica e indicaciones. Estudio de la motilidad del tubo digestivo. Detección de divertículo de Meckel. Estudios con células marcadas: hematíes y leucocitos marcados.

7.- Medicina Nuclear en la patología del aparato digestivo (2). Gammagrafía hepato-biliar. Gammagrafía hepato-esplénica. PET en aparato digestivo. Radioembolización de tumores. 

8.- Medicina Nuclear en la patología osteoarticular (1). Fundamentos, técnica e indicaciones. Patología ósea metastásica y tumores óseos primitivos.

9.- Medicina Nuclear en la patología osteoarticular (2). Gammagrafía ósea en patología ósea benigna: enfermedades metabólicas. Patología vascular. Traumatismos. Estudio de infecciones osteoarticulares. Densitometría ósea: fundamentos, modalidades, técnica e indicaciones.

10.- Medicina Nuclear en la patología osteoarticular (3). Tratamiento radiometabólico de la patología ósea. Terapia metabólica de las metástasis óseas con Ra-223 y tratamiento paliativo del dolor metastásico óseo. Sinoviortesis radioisotópica.

11.- Medicina Nuclear en Nefrourología. Trazadores renales. Angiogammagrafía. Renograma isotópico. Síndrome obstructivo. Hipertensión vásculorenal. Estudio del Trasplante renal.

12. Medicina Nuclear en Nefrourología (2). Nefrourología pediátrica. Gammagrafía renal: técnica e indicaciones. Estudio de las pielonefritis. Cistografía isotópica: técnica, ventajas e inconvenientes.

13.- Medicina Nuclear en Endocrinología (1). Gammagrafía tiroidea: radiofármacos, técnica e indicaciones. Rastreo corporal con radioyodo. Tratamiento con radioyodo del hipertiroidismo. Cáncer diferenciado de tiroides: tratamiento y seguimiento.

14. Medicina Nuclear en Endocrinología (2). Gammagrafía de paratiroides. Paratiroidectomía radioguiada. Gammagrafía corticoadrenal. Síndrome de Cushing. Hiperaldosteronismo.  Estudios de imagen de tumores neuroendocrinos. Gammagrafía y tratamiento con MIBG. Diagnóstico y tratamiento con análogos de somatostatina radiomarcados.

15.- Medicina Nuclear en Sistema Nervioso Central (1). Radiofármacos y modalidades de neuroimagen nuclear: SPECT y PET. Estudio de la perfusión cerebral. Accidente cerebrovascular y muerte cerebral. Estudios de neurotransmisión y neuroreceptores. Trastornos del movimiento.

16.- Medicina Nuclear en Sistema Nervioso Central (2). Estudios de metabolismo cerebral. Estudios con trazadores de Beta-amiloide. Deterioro cognitivo y demencias. Epilepsia. Tumores cerebrales. Cisternografía isotópica.

17.- Medicina Nuclear en Hematología. PET en linfoma y mieloma. Radioinmunoterapia. 

­­18. Medicina nuclear en oncología (1): PET/TC.  Ventajas e indicaciones generales. PET/TC en ginecología. Tumores de cabeza y cuello. Melanomas.

19.- Medicina Nuclear en oncología (2): PET/TC. Otros tumores: gonadales, uroteliales, próstata, sarcomas, tumores óseos, tumores de origen desconocido.

20.- Medicina Nuclear en oncología (3): Ganglio centinela. Linfogammagrafía: mama (ROLL y SNOLL). Melanoma. Cirugía radioguiada. Otros tumores: área ORL, ginecológicos, próstata, gastrointestinales.

6. Competencias a adquirir

Básicas / Generales.

  • Tener conocimiento del uso de las radiaciones ionizantes y otros agentes no ionizantes utilizados en los servicios de radiodiagnóstico y medicina nuclear, reconociendo sus características diferenciales.
  • Tener conocimiento del peligro de las radiaciones ionizantes y de sus efectos en los tejidos biológicos.
  • Ser competente en sentar las indicaciones de las diferentes técnicas radiológicas y de medicina nuclear de la esfera médica valorando las contraindicaciones y la relación riesgo/beneficio.

Específicas.

  • Ser competente en el reconocimiento de las exploraciones radiológicas más utilizadas en el estudio de cada órgano y sistema.
  • Ser competente en el reconocimiento de las exploraciones radioisotópicas más utilizadas en el estudio de cada órgano y sistema y los trazadores comúnmente empleados
  • Ser competente en interpretar mediante lectura sistemática una imagen radiológica.
  • Ser competente en diferenciar una imagen radiológica normal de una patológica
  • Ser competente en el reconocimiento de la semiología radiológica básica de los diferentes aparatos y sistemas.
  • Tener conocimiento de los fundamentos de la técnica de radiodetección intraoperatoria y establecer su papel en las indicaciones fundamentales.
  • Ser competente en la interpretación de los datos aportados por la densitometría ósea.
  • Ser competente en integrar los datos radiológicos y radioisotópicos en orden a emitir un diagnóstico de probabilidad.
  • Tener conocimiento de las principales aplicaciones terapéuticas de las fuentes radiactivas no encapsuladas y sus indicaciones más habituales

Transversales.

Valores profesionales, actitudes y comportamientos éticos:

  • Conocer elementos esenciales de la profesión de médico, incluyendo los principios éticos y las responsabilidades legales.
  • Promover el aprendizaje de manera autónoma de nuevos conocimientos y técnicas, así como la motivación por la calidad.

 

II. Fundamentos científicos de la medicina.

  • Comprender ciencias biomédicas básicas en las que se fundamenta la medicina para asegurar una correcta asistencia sanitaria.
  • Comprender y reconocer los principios de ergonomía y seguridad en el trabajo (en relación con la protección radiológica).
  • Conocer, valorar críticamente y saber utilizar las fuentes de información clínica y biomédica para obtener, organizar, interpretar y comunicar la información científica y sanitaria.

 

III. Habilidades clínicas:

Saber interpretar la información que aportan los estudios radiológicos y de medicina nuclear, valorando las limitaciones de cada técnica e integrándolas dentro del contexto clínico de cada paciente.

7. Metodologías

Clases teóricas

Prácticas

Seminarios

Ofertas virtuales

8. Previsión de Técnicas (Estrategias) Docentes

9. Recursos

Libros de consulta para el alumno.

RADIOLOGÍA GENERAL

GIL GAYARRE, M. 2005. Manual de radiología clínica. 2a ed. Madrid: Elsevier. ISBN 9788481745359.

MEDICINA NUCLEAR

CARRIÓ, I., GONZÁLEZ, P. y ESTORCH, M. 2003. Medicina nuclear: con aplicaciones clínicas. Barcelona: Masson. ISBN 9788445812912.

CÉSAR DÍAZ GARCÍA, F.J. de H. 2005. Técnicas de exploración en medicina nuclear. Barcelona: Masson. ISBN 9788445814206.

METTLER, F.A. y GUIBERTEAU, M.J. 2012. Essentials of nuclear medicine imaging. 6th ed. Philadelphia: Saunders. ISBN 9781455701049.

PÉREZ PIQUERAS, J.L. 1993. Medicina nuclear clínica. Madrid: Marbán. ISBN 9788471011433.

SORIANO CASTREJÓN, Á., MARTÍN-COMÍN, J. y GARCÍA VICENTE, A.M. 2012. Medicina nuclear en la práctica clínica. 2a ed. Madrid: Aula Médica. ISBN 9788478855582.

ZIESSMAN, H.A., O’MALLEY, J.P. y THRALL, J.H. 2007. Medicina nuclear: los requisitos en radiología. 3a. ed. Barcelona: Elsevier. ISBN 9788480862240.

RADIODIAGNÓSTICO

BARBARIC, Z.L. 1995. Radiología del aparato genitourinario. 2a ed. Madrid: Marbán. ISBN 9788471011480.

BERQUIST, T.H. 2004. Compendio de diagnóstico por imagen en patología musculoesquelética. Madrid: McGraw-Hill Interamericana. ISBN 9788448605551.

BLOCK, B. 2007. Guía ecográfica: pequeño atlas de diagnóstico ecográfica. Madrid: Panamericana. ISBN 9788479038809.

CHEN, M.Y.M., POPE, THOMAS L., J. y OTT, D.J. 2006. Radiología básica. Madrid: McGraw-Hill Interamericana. ISBN 9788448145135.

 

 

FLECKENSTEIN, P., TRANUM-JENSEN, J. y MYSCHETZKY, P.S. 2016. Bases anatómicas del diagnóstico por imagen. 3a ed. Madrid: Elsevier. ISBN 9788491130000.

HALPERT, R.D. 2000. Radiología gastrointestinal: los requisitos en radiología. 2a ed. Madrid: Harcourt. ISBN 9788481745103.

HERRING, W. 2016. Radiología básica: aspectos fundamentales. 3a ed. Barcelona: Elsevier. ISBN 9788490229996.

HOFER, M. 2007. Manual práctico de TC: introducción a la TC. 5a ed. Madrid: Panamericana. ISBN 9788479039752.

LANGE, S. y SARK, P. 1994. Atlas de radiología torácica. Madrid: Marbán. ISBN 9788471011395.

MÖLLER, T.B., REIF, E. y STARK, P. 2001. Atlas de anatomía radiológica. 2a ed. Madrid: Marbán. ISBN 988471013134.

NOVELLINE, R.A. 2003. Fundamentos de radiología. Barcelona: Masson. ISBN 9788445808702.

SEMPERE DURÁ, T. 2008. Atlas de anatomía por la imagen seccional [recurso electrónico]. San Sebastián de los Reyes (Madrid): Química Farmacéutica Bayer. ISBN 9788469178782.

SENDRA PORTERO, F. y MARTÍNEZ MORILLO, M. 2015. Un paseo por la radiología: prácticas de radiodiagnóstico v. 3.2 [Recurso electrónico]. 3a. ed. Málaga: Universidad de Málaga. ISBN 978849473301.

SHAW DE PAREDES, E. 1994. Atlas de la mamografía. 2a ed. Madrid: Marbán. ISBN 84-7101-142-5.

SMITH, W. y FARRELL, T.A. 2014. Introducción al diagnóstico por imagen. 4a ed. Philadelphia: Walters Kluwer. ISBN 9781451144574.

TABAR, L. y DEAN, P.B. 2014. Atlas de mamografía. 4a ed. Buenos Aires: Ediciones Journal. ISBN 9789871981335.

TENBIEG, W. y HARJUNG, H. 1993. Échographie abdominal: aspects normaux et pathologiques. Paris: Masson. ISBN 2862604143.

Otras referencias bibliográficas, electrónicas o cualquier otro tipo de recurso.

10. Evaluación

Consideraciones generales.

Los tres tipos de competencias se evalúan conjuntamente. Las habilidades relacionadas con las competencias transversales de esta asignatura, se evalúan de forma continuada y global a lo largo del curso, mediante distintos procedimientos, que incluyen indicadores  de asistencia, observación de actitud y aportaciones a las distintas actividades. La puntuación correspondiente a esta evaluación, queda incorporada en la nota final de la asignatura.

Criterios de evaluación.

Para aprobar hay que lograr el 50% del total.

A la Radiología corresponde el 65% y la Medicina Nuclear corresponde el 35%

Instrumentos de evaluación.

Informe guiado de imágenes.

Test

Recomendaciones para la evaluación.

Asistencia a clases teóricas y prácticas. Estudio

Recomendaciones para la recuperación.

ESTUDIO

11. Organización docente semanal