Prácticas tuteladas y trabajo de Fin de Grado. Módulo 5

Comprender las ciencias biomédicas básicas en las que se fundamenta la Medicina.

Dar a conocer las bases del diagnóstico anatomopatológico, microbiológico y radiológico, a partir de la estancia en laboratorios clínicos y servicios hospitalarios.

Medico

Rotatorio 1: ANATOMÍA PATOLÓGICA

Rotaciones durante 36 semanas, en el Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Universitario, en grupos de 5 alumnos durante 3 días/grupo (a su vez se dividirán en dos grupos) en horario de 9 a 12 h.

Programa de rotaciones:

•Biopsias

•Citologías

•Autopsias

•Técnicas en Anatomía Patológica

Rotatorio 1: MICROBIOLOGÍA

Los estudiantes, de acuerdo con el plan de estudios de la Facultad de Medicina y en aras a la consecución de las competencias previstas, rotarán en grupos de 5 alumnos, 3 días/grupo, en jornada de 9 a 12, a lo largo de 36 semanas de lunes a viernes, por los laboratorios e instalaciones de la Facultad de Medicina y del Servicio de Microbiología del Hospital Universitario donde se familiarizarán con la organización del laboratorio y con todas las técnicas diagnósticas.

Programa de rotaciones:

Primer día:

Rotación 1: Toma, transporte y conservación de las muestras (Facultad de Medicina)

Rotación 2: Volante de petición  (Facultad de Medicina)

Segundo día:

Rotación 3: Diagnóstico microbiológico directo (Facultad de Medicina)

Rotación 4: Diagnóstico microbiológico indirecto (Facultad de Medicina)

Tercer día:

Rotación 5:  Instalaciones de un Servicio de Microbiología (Hospital Universitario)

Rotación 6: Evaluación del rotatorio de Microbiología (resolución de un caso microbiológico) (Hospital Universitario)

Programa Teórico-presencial:

Resolución de casos microbiológicos.

Elaboración de resúmenes.

Tutorías.

Evaluación de competencias.

Rotatorio 1: RADIOLOGÍA

Rotaciones durante 36 semanas en Servicios de Radiodiagnóstico y Medicina Nuclear del Hospital Universitario. Las prácticas se llevarán a cabo en 5 grupos de dos estudiantes durante 5 días a la semana, en horario de 9 a 12 h.

Programa de rotaciones:

Unidades del Servicio de Radiodiagnóstico:

•Radiología del tórax,

•Radiología del abdomen,

•Radiología del sistema músculo esquelético.

•Radiología de mama.

•Neuroradiología y cabeza y cuello.

•Radiología pediátrica.

•Radiología vascular e intervencionismo. Unidades del Servicio de Medicina Nuclear.

•Gammagrafía.

•Estudios híbridos (SPECT/CT).

•Densitometría.

•Cirugía radioguiada.

•Radioterapia metabólica.

CM.2.- Competencias específicas del módulo: Medicina social, habilidades de comunicación e iniciación a la investigación.

CM2.13.- Aplicar los valores profesionales de excelencia, altruismo, sentido del deber, responsabilidad, integridad y honestidad al ejercicio de la profesión.

CM2.14.- Reconocer la necesidad de mantener la competencia profesional.

CM2.15.- Saber abordar la práctica profesional respetando la autonomía del paciente, sus creencias y cultura.

CM2.27.- Conocer las implicaciones económicas y sociales que comporta la actuación médica, considerando criterios de eficacia y eficiencia.

CM2.31.- Conocer, valorar críticamente y saber utilizar las tecnologías y fuentes de información clínica y biomédica, para obtener, organizar, interpretar y comunicar información clínica, científica y sanitaria.

CM2.38.- Usar los sistemas de búsqueda y recuperación de la información biomédica. Conocer y manejar los procedimientos de documentación clínica.

CM2.42.- Conocer y manejar los principios de la medicina basada en la (mejor) evidencia.

CM2.43.- Conocer los aspectos de la comunicación con pacientes, familiares y su entorno social: Mo-delos de relación clínica, entrevista, comunicación verbal, no verbal e interferencias. Dar malas noticias.

CM2.43.- Redactar historias, informes, instrucciones y otros registros, de forma comprensible a pacientes, familiares y otros profesionales.

CM2.44.- Realizar una exposición en público, oral y escrita, de trabajos científicos y/o informes profesionales.

CM.3.- Competencias específicas del módulo: Formación clínica humana.

CM.3.20.- Diagnóstico y consejo genético.

CM.3.27.- Medicina familiar y comunitaria: entorno vital de la persona enferma, promoción de la salud en el ámbito familiar y comunitario.

CM.3.28.- Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las situaciones de riesgo vital.

CM.3.29.- Saber hacer una anamnesis completa, centrada en el paciente y orientada a las diversas patologías, interpretando su significado.

CM.3.30.- Saber hacer una exploración física por aparatos y sistemas, así como una exploración psicopatológica, interpretando su significado.

CM.3.31.- Saber valorar las modificaciones de los parámetros clínicos en las diferentes edades.

CM.3.32.- Exploración y seguimiento del embarazo.

CM.3.33.- Establecer un plan de actuación, enfocado a las necesidades del paciente y el entorno fa-miliar y social, coherente con los síntomas y signos del paciente.

CM.3.34.- Saber hacer maniobras de soporte vital básico y avanzado.

CM.4.- Competencias específicas del módulo: Procedimientos diagnósticos y terapéuticos.

CM.4.1.- Valorar la relación riesgo/beneficio de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos.

CM.4.2.- Conocer las indicaciones de las pruebas bioquímicas, hematológicas, inmunológicas, microbiológicas, anatomopatológicas y de imagen.

CM.4.6. Conocer los fundamentos de la microbiología y la parasitología.

CM.4.7. Conocer las principales técnicas de diagnóstico microbiológico y parasitológico e interpretar los resultados.

CM.4.24. Saber cómo obtener y procesar una muestra biológica para su estudio mediante los diferentes procedimientos diagnósticos.

CM.4.25.- Saber interpretar los resultados de las pruebas diagnósticas del laboratorio.

CM.4.26.- Manejar las técnicas de desinfección y esterilización.

CM.4.27.- Saber interpretar mediante lectura sistemática una imagen radiológica.

CM.4.28.- Saber utilizar los diversos fármacos adecuadamente.

CM.4.29.- Saber realizar e interpretar un electrocardiograma y un electroencefalograma.

CM.4.30.- Redactar correctamente recetas médicas, adaptadas a la situación de cada paciente y los requerimientos legales.

CM.4.31.- Valorar el estado nutricional y elaborar una dieta adecuada a las distintas circunstancias.

CM.4.32.- Practicar procedimientos quirúrgicos elementales: limpieza, hemostasia y sutura de heridas.

ROTATORIO 1: ANATOMIA PATOLÓGICA

Conocer las técnicas y los métodos más frecuentes utilizados para el diagnóstico de laboratorio.

Saber distinguir tejidos normales de los patológicos, reconocer lesiones inflamatorias y tumorales, correlacionar las lesiones morfológicas con los síntomas clínicos.

Aprender a procesar tejidos para su estudio, realizar tallado de piezas quirúrgicas bajo la supervisión de un tutor, conocer y ver realizar las técnicas adecuadas para el diagnóstico.

ROTATORIO 1: MICROBIOLOGÍA

CM.4.6. Conocer los fundamentos de la microbiología y la parasitología.

CM.4.7. Conocer las principales técnicas de diagnóstico microbiológico y parasitológico e interpretar los resultados.

CM.4.24. Saber cómo obtener y procesar una muestra biológica para su estudio mediante los diferentes procedimientos diagnósticos.

CM.4.25. Saber interpretar los resultados de las pruebas diagnósticas del laboratorio.

CM.4.26. Manejar las técnicas de desinfección y esterilización.

ROTATORIO 1: RADIOLOGÍA

Reconocer las características diferenciales de los distintos estudios radiológicos y de medicina nuclear utilizados en la práctica médica.

Ser competente en el reconocimiento de las exploraciones radiológicas más utilizadas en el estudio de cada órgano y sistema.

Ser competente en el reconocimiento de las exploraciones radioisotópicas más utilizadas en el estudio de cada órgano y sistema y los trazadores comúnmente empleados.

Ser competente en interpretar mediante lectura sistemática una imagen radiológica.

Ser competente en diferenciar una imagen radiológica normal de una patológica.

Ser competente en el reconocimiento de la semiología radiológica básica de los diferentes aparatos y sistemas.

Reconocer los distintos componentes de la radiodetección intraoperatoria y establecer su papel en las indicaciones fundamentales del procedimiento.

Ser competente en la interpretación de los datos aportados por la densitometría ósea.

Ser competente en sentar las indicaciones de las diferentes técnicas radiológicas y de medicina nuclear de la esfera médica, valorando las contraindicaciones y la relación riesgo/beneficio.

Saber redactar la solicitud de una prueba radiológica y de medicina nuclear aportando los datos necesarios para que pueda realizarse en las mejores condiciones y poder obtener la información adecuada.

Saber interpretar la información que aportan los estudios radiológicos y de medicina nuclear, valorando las limitaciones de cada técnica.

Saber integrar la información radiológica y de medicina nuclear con los datos clínicas y pruebas de laboratorio para llegar a un diagnóstico médico.

Tener conocimiento de las principales aplicaciones terapéuticas de las fuentes radiactivas no encapsuladas y sus indicaciones más habitual.

CT.A.- Valores profesionales, actitudes y comportamientos éticos:

CT.A.1.- Reconocer los elementos esenciales de la profesión médica, incluyendo los principios éticos, las responsabilidades legales y el ejercicio profesional centrado en el paciente.

CT.A.2.- Comprender la importancia de tales principios para el beneficio del paciente, de la sociedad y la profesión, con especial atención al secreto profesional.

CT.A.3.- Saber aplicar el principio de justicia social a la práctica profesional y comprender las implicaciones éticas de la salud en un contexto mundial en transformación.

CT.A.4.- Desarrollar la práctica profesional con respeto a la autonomía del paciente, a sus creencias y a su cultura.

CT.A.5.- Reconocer las propias limitaciones y la necesidad de mantener y actualizar su competencia profesional, prestando especial importancia al aprendizaje de manera autónoma de nuevos conocimientos y técnicas y a la motivación por la calidad.

CT.A.6.- Desarrollar la práctica profesional con respeto a otros profesionales de la salud, adquiriendo habilidades de trabajo en equipo.

CT.B.- Fundamentos científicos de la Medicina:

CT.B.9.- Comprender y reconocer los efectos, mecanismos y manifestaciones de la enfermedad sobre la estructura y función del cuerpo humano.

CT.C.- Habilidades clínicas:

CT.C.13.- Obtener y elaborar una historia clínica que contenga toda la información relevante.

CT.C.14.- Realizar un examen físico y una valoración mental.

CT.C.15.- Tener capacidad para elaborar un juicio diagnóstico inicial y establecer una estrategia diagnóstica razonada.

CT.C.16.- Reconocer y tratar las situaciones que ponen la vida en peligro inmediato y aquellas otras que exigen atención inmediata.

CT.C.17.- Establecer el diagnóstico, pronóstico y tratamiento, aplicando los principios basados en la mejor información posible y en condiciones de seguridad clínica.

CT.C.18.- Indicar la terapéutica más adecuada de los procesos agudos y crónicos más prevalentes, así como de los enfermos en fase terminal.

CT.C.19.- Plantear y proponer las medidas preventivas adecuadas a cada situación clínica.

CT.C.20.- Adquirir experiencia clínica adecuada en instituciones hospitalarias, centros de salud u otras instituciones sanitarias, bajo supervisión, así como conocimientos básicos de gestión clínica centrada en el paciente y utilización adecuada de pruebas, medicamentos y demás recursos del sistema sanitario.

CT.D.- Habilidades de comunicación:

CT.D.21.- Escuchar con atención, obtener y sintetizar información pertinente acerca de los problemas que aquejan al enfermo y comprender el contenido de esta información.

CT.D.22.- Redactar historias clínicas y otros registros médicos de forma comprensible a terceros.

CT.D.23.- Comunicarse de modo efectivo y claro, tanto de forma oral como escrita, con los pacientes, los familiares, los medios de comunicación y otros profesionales.

CT.D.24.-Establecer una buena comunicación interpersonal que capacite para dirigirse con eficiencia y empatía a los pacientes, a los familiares, medios de comunicación y otros profesionales.

CT.F.- Manejo de la información:

CT.F.33.- Mantener y utilizar los registros con información del paciente para su posterior análisis, preservando la confidencialidad de los datos.

CT.G.- Análisis crítico e investigación:

CT.G.34.- Tener, en la actividad profesional, un punto de vista crítico, creativo, con escepticismo constructivo y orientado a la investigación.

CT.G.37.- Adquirir la formación básica para la actividad investigadora.

ANATOMÍA PATOLÓGICA

COOKE, R.A. y STEWART, B. 1989. Atlas de anatomía patológica. 1a. ed. Barcelona: Doyma. ISBN 9788475922362.

CURRAN, R.C. y JONES, E.L. 1978. Atlas de patología macroscópica. Pamplona: EUNSA. ISBN 9788431305116.

DOERR, W., SCHUMANN, G. y ULE, G. 1979. Atlas de anatomía patológica. Barcelona: Salvat. ISBN 9788434515277.

KUMAR, V., ABBAS, A.K. y ASTER, J.C., 2015. Robbins y Cotran. Patología estructural y funcional. 9a. ed. Barcelona: Elsevier. ISBN 9788490228784.

LEFKOWITCH, J.H. 1992. Atlas de histopatología. Barcelona: Doyma. ISBN 9788475924182.

PARDO MINDÁN, F.J. y AGUILAR, J.L. 2000. Anatomía patológica. Madrid: Harcourt. ISBN 9788481741736.

ROSAI, J. y ACKERMAN, L.V. 2011. Rosai and Ackerman’s surgical pathology. 2 vol. 10th ed. St. Louis: Mosby. ISBN 9780323069694.

MICROBIOLOGÍA

**CARROLL, K.C., MORSE, S.A., MIETZNER, T. y MILLER, S. 2015. Jawetz, Melnick & Adelbergs Medical Microbiology. 27th ed. New York: McGraw-Hill. ISBN 978-0071824989.

GARCÍA RODRÍGUEZ, J.Á. y PICAZO DE LA GARZA, J.J. 2009. Compendio de microbiología médica. 1a. ed., reimp. Madrid: Elsevier. ISBN 9788481743784.

**JORGENSEN, J.H., PFALLER, M.A., RICHTER, S.S., FUNKE, G., LANDRY, M.L., CARROLL, K.C. y WARNOCK, D.W. 2015. Manual of Clinical Microbiology. 2 vol. 11th ed. Washington: ASM Press. ISBN 9781555817374.

LEBOFFE, M.J. y PIERCE, B.E. 2015. Microbiology laboratory theory and application. 4th ed. Englewood: Morton Publishing Company. ISBN 9781617312502.

MURRAY, P.R., ROSENTHAL, K.S. y PFALLER, M.A. 2014. Microbiología médica. 7a. ed. Barcelona: Elsevier. ISBN 9788480224113.

RYAN, K.J. y RAY, C.G. 2014. Sherris medical microbiology. 6th ed. New York: McGraw Hill Medical. ISBN 9780071818216.

VERSALOVIC, J. 2011. Manual of clinical microbiology. 2 vol. 10th ed. Washington: ASM Press. ISBN 9781555814632.

RADIOLOGÍA

RADIOLOGÍA GENERAL

CARRIÓ, I., GONZÁLEZ, P. y ESTORCH, M. 2003. Medicina nuclear: con aplicaciones clínicas. Barcelona: Masson. ISBN 9788445812912.

DÍAZ GARCÍA, C., HARO DEL MORAL, F.J. de, BENGOETXEA CASTRO, E., CASADO LATORRE, C. y CHAVARRÍA LORENTE, M.Á. 2013. Técnicas de exploración en medicina nuclear. 1a. ed., 8ª reimp. Barcelona: Elsevier-Masson. ISBN 9788445814208.

GIL GAYARRE, M. 2005. Manual de radiología clínica. 2a ed. Madrid: Elsevier. ISBN 9788481745359.

METTLER, F.A. y GUIBERTEAU, M.J. 2012. Essentials of nuclear medicine imaging. 6th ed. Philadelphia: Saunders. ISBN 9781455701049.

PÉREZ PIQUERAS, J.L. 1993. Medicina nuclear clínica. Madrid: Marbán. ISBN 9788471011433.

ZIESSMAN, H.A., O’MALLEY, J.P. y THRALL, J.H. 2007. Medicina nuclear: los requisitos en radiología. 3a. ed. Barcelona: Elsevier. ISBN 9788480862240.

RADIODIAGNÓSTICO

1. W. Herring. Radiología básica. Aspectos fundamentales. Ed. Elsevier. 4ºª edición. 2020.
2. Mettler FA. Essentials of Radiology. 4ª Ed. Elsevier. 2018
3. C.S. Pedrosa. Handbook. Neuroradiología, radiología torácica, abdominal, génito-urinario, musculoesquelético. Ed. MARBAN 2015.
4. Farrell, T. Introducción al Diagnóstico por Imagen. Wolters Kluwer. 5ª Ed. 2020.
5. Alexander Grant L, Griffin N. Grainger, Allison. Fundamentos del Diagnóstico en Radiología. Elsevier. 2ª Ed. 2020
6. Hofer. Manual Práctico de CT. Editorial Médica Panamericana. 3ª Ed. 2005
7. Hofer M. Curso Básico de Ecografía. Manual de Iniciación. Panamericana. 4ª Ed. 2008.
8. Bates Jane. Ecografía Abdominal. Cómo, Por qué y Cuándo. Elsevier. 3ª Ed. 2012
9. Devesa Muñiz, Solla Camino. ABC de la Ecografía Abdominal. Teoría práctica. SEMG. Panamericana 2ª ed. 2010
10. Goodman LR. Felson. Principios de Radiología Torácica. Editorial Mc Graw Hill/Interamericana. 2009.
11. Clarke C, Dux A. Chest X-Rays for Medical Students. Wiley Blckwell. Oxford 2020.
12. Clarke C, Dux A. Abdominal X-Rays for Medical Students. Wiley Blckwell. Oxford 2015
13. Lopez Ruiz ; Pina Insausti. Manual de Radiología Mamaria. Editorial Médica Panamericana. 1ª Ed. 2016.
14. Helms. Fundamentos de Radiología del Esqueleto. Marbán 3ª Ed. 2017
15. Radiología Anatómica. Ryan, McNicholas, Eustace. Marbán. 2017
16. Weir y col. Atlas de Anatomía Humana por Técnicas de Imagen. Elsevier. 5ª Ed. 2017

Moeller TB, Reif E. Pocket Atlas of Sectional Anatomy. Computed Tomography and Magnetic Resonance Imaging. Ed. Thieme 2007

MICROBIOLOGÍA:

http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Para_Health.htm

http://www.nidcr.nih.gov

http://www.cdc.gov

http://www.librosite.net/registro/default.asp

http://anne.decoster.free.fr/

http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/bacteriologia/index.html

RADIODIAGNÓSTICO:

www.ameram.es

La evaluación está diseñada para valorar la adquisición de competencias transversales, generales y específicas del estudiante mediante un proceso de evaluación continua de acuerdo con el plan de estudios vigente en el grado de Medicina.

Pruebas objetivas:

Evaluación del cuaderno de prácticas.

Exposición y defensa de actividades tuteladas.

Prueba final: Resolución de caso práctico (Microbiología) o tipo test (Anatomía Patológica y Radiología).

Asistencia y participación a las actividades de la asignatura.

Se recomienda:

Asistencia. Mostrar una actitud positiva y crítica a lo largo del rotatorio. Esforzarse en la adquisición de habilidades,

Estudiar de forma continuada y sistematizada los contenidos del programa.

Utilizar la bibliografía recomendada, con objeto de afianzar conocimientos y, si es necesario, adquirir mayor destreza en la resolución de dudas y problemas.

Acudir a las horas de tutorías para resolver las dudas que puedan surgir.

Se realizará una orientación de forma tutorizada para ayudar al alumno en la tarea de recuperar los aspectos en los que haya estado más deficiente.