Guías Académicas

RADIOLOGÍA Y MEDICINA NUCLEAR

RADIOLOGÍA Y MEDICINA NUCLEAR

Grado en Medicina

Curso 2022/2023

1. Datos de la asignatura

(Fecha última modificación: 23-05-22 14:00)
Código
103522
Plan
235
ECTS
6.00
Carácter
OBLIGATORIA
Curso
3
Periodicidad
Primer Semestre
Área
RADIOLOGÍA Y MEDICINA FÍSICA
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Plataforma Virtual

 https://studium.usal.es/

Datos del profesorado

Coordinador/Coordinadora
Elisa María Redondo Sánchez
Grupo/s
1
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Centro
Fac. Medicina
Despacho
234
Horario de tutorías
10-13 martes, previa cita
URL Web
-
E-mail
elmaresa@usal.es
Teléfono
677554934
Profesor/Profesora
María Pilar Tamayo Alonso
Grupo/s
1
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Centro
Fac. Medicina
Despacho
Servicio Medicina Nuclear. Hospital Universitario. Sótano 1. Bloque E
Horario de tutorías
10-13 jueves previa cita
URL Web
-
E-mail
ptamayo@usal.es
Teléfono
923 291 433
Profesor/Profesora
José Miguel Alonso Sánchez
Grupo/s
1
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Centro
Fac. Medicina
Despacho
Servicio de Radiodiagnóstico. Hospital Universitario. Bloque J 1
Horario de tutorías
10-13 lunes previa cita
URL Web
-
E-mail
alonsosanchez@usal.es
Teléfono
-
Profesor/Profesora
José Ángel Santos Sánchez
Grupo/s
1
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Centro
Fac. Medicina
Despacho
nº 235
Horario de tutorías
10-13 martes previa cita
URL Web
-
E-mail
jasalao@hotmail.com
Teléfono
923294540
Profesor/Profesora
Andrés Framiñán de Miguel
Grupo/s
1
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Centro
Fac. Medicina
Despacho
Servicio de Radiodiagnóstico – Hospital Universitario. Bloque J 1
Horario de tutorías
10-13 martes previa cita
URL Web
-
E-mail
frami@usal.es
Teléfono
-
Profesor/Profesora
Juan Carlos Paniagua Escudero
Grupo/s
1
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Centro
Fac. Medicina
Despacho
Servicio de Radiodiagnóstico – Hospital Universitario. Bloque J1
Horario de tutorías
10-13 jueves previa cita
URL Web
-
E-mail
paniagua@usal.es
Teléfono
-
Profesor/Profesora
Jesús García Alonso
Grupo/s
1
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Centro
Fac. Medicina
Despacho
Servicio de Radiodiagnóstico – Hospital Universitario. Bloque J1
Horario de tutorías
10-13 miercoles previa cita
URL Web
-
E-mail
jgarciaal@usal.es
Teléfono
-
Profesor/Profesora
José Antonio Heras García
Grupo/s
1
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Centro
Fac. Medicina
Despacho
Servicio de Radiodiagnóstico – Hospital Universitario. Bloque J1
Horario de tutorías
10-13 martes, previa cita
URL Web
-
E-mail
jaheras@usal.es
Teléfono
-
Profesor/Profesora
María Esther Martín Gómez
Grupo/s
1
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Centro
Fac. Medicina
Despacho
Servicio de Medicina Nuclear – Hospital Universitario. Sótano 1. Bloque E
Horario de tutorías
10-13 lunes previa cita
URL Web
-
E-mail
esthermar@usal.es
Teléfono
923 291 433
Profesor/Profesora
Paloma García-talavera San Miguel
Grupo/s
1
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Centro
Fac. Medicina
Despacho
Servicio Medicina Nuclear. Hospital Universitario. Sótano 1. Bloque E
Horario de tutorías
10-13 jueves previa cita
URL Web
-
E-mail
ptalavera@usal.es
Teléfono
923 291 433
Profesor/Profesora
Patricia Carreño Morán
Grupo/s
1
Departamento
Ciencias Biomédicas y del Diagnóstico
Área
Radiología y Medicina Física
Centro
Fac. Medicina
Despacho
Servicio de Radiodiagnóstico- Hospital Universitario. Bloque J1
Horario de tutorías
-
URL Web
-
E-mail
pcarrenomoran@usal.es
Teléfono
-

2. Sentido de la materia en el plan de estudios

Bloque formativo al que pertenece la materia.

PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS

Papel de la asignatura.

Los procedimientos de Radiología  y Medicina Nuclear y su interpretación son fundamentales para el diagnóstico y, a veces, tratamiento de las diferentes patologías que van a ser estudiadas en la mayoría de las asignaturas clínicas de grado.

Se imparten las bases teorico-prácticas que permiten una mayor compresión y aprovechamiento de las cinco asignaturas de ROTATORIO.

Perfil profesional.

MEDICO

3. Recomendaciones previas

Asignaturas que se recomienda haber cursado: FISICA MEDICA

4. Objetivo de la asignatura

RADIODIAGNÓSTICO

Saber:

  1. Explicar el mecanismo de formación de la imagen en las técnicas básicas de radiodiagnóstico.
  2. Enumerar las exploraciones radiológicas empleadas en el estudio de cada órgano y sistema.
  3. Definir las técnicas habituales empleadas en radiodiagnóstico y describir los aspectos fundamentales de su sistemática de realización.
  4. Enumerar las condiciones de preparación de los pacientes.
  5. Enumerar las contraindicaciones de las diferentes técnicas radiológicas.
  6. Explicar la información que proporcionan las técnicas radiológicas básicas y, en base a ello relacionar las indicaciones ante los diferentes tipos de patología.

 

  1. Interpretar un informe radiológico.

Saber hacer: Ante una imagen radiológica habitual:

  1. Orientarse según las coordenadas espaciales
  2. Diferenciar entre una imagen normal y una patológica.
  3. Describir la anatomía radiológica.
  4. Reconocer las lesiones radiológicas elementales y describir la semiología.
  5. Enumerar las posibilidades diagnósticas más frecuentes.
  6. Ante una sospecha diagnóstica concreta determinar la indicación de otras exploraciones radiológicas, enumerándolas según un orden de prelación razonado.

5. Contenidos

Teoría.

RADIODIAGNOSTICO

1.Formación registro y cualidades de la imagen radiológica. TC. RMN.

2. Formación registro y cualidades de la imagen radiológica. RMN.

3. Ecografía: Concepto. Modalidades. Formación de la imagen.

4. Estudio radiológico de la patología ósea. Lesión ósea solitaria.

5. Estudio radiológico de la patología ósea. Lesiones óseas generalizadas

6. Estudio radiológico de la patología articular.

1S - Seminario de musculoesquelético. Casos clínicos

7. Estudio radiológico del sistema nervioso central. TC

8. Estudio radiológico del sistema nervioso central. RMN

2S - Seminario de sistema nervioso. Casos clínicos.

9. Radiología vascular e intervensionista.

3S - Seminario de radiología vascular. Casos clínicos

10. Estudio ecográfico de órganos superficiales I: Ojo. Tiroides.

11. Estudio ecográfico de órganos superficiales II. Testículo.

12. Estudio radiológico de la mama.

13. Estudio radiológico del Tórax: Radiografía simple.

14. Estudio radiológico del Tórax: Patrón alveolar. Atelectasia

15. Estudio radiológico del Tórax Patrón intersticial.

16. Estudio radiológico del Tórax: Nódulos. Cavidades.

17. Estudio radiológico del Tórax: TC de alta resolución.

18. Estudio radiológico del Tórax: Hiperclaridades.

19. Estudio radiológico del Tórax: Pleura.

20. Estudio radiológico del Tórax: Mediastino. 

21. Estudio radiológico del Tórax: Corazón.

4S - Seminario de tórax: Casos clínicos

22. Estudio radiológico del Abdomen: Radiografía simple. Abdomen agudo

23. Estudio radiológico del Abdomen: Hígado.

24. Estudio radiológico del Abdomen: Vesícula y vías biliares.

25. Estudio radiológico del Abdomen: Páncreas.

26. Estudio radiológico del Abdomen : Aparato digestivo.

27. Estudio radiológico del Abdomen: Aparato urinario I

28.- Estudio radiológico del Abdomen : Aparato urinario II.

5S - Seminario de RM abdominal.

6S - Seminario de abdomen. Casos clínicos.

7S - Seminario de radiología pediátrica

MEDICINA NUCLEAR

1.- Concepto de Medicina Nuclear. Recuerdo histórico. Fuentes radiactivas no encapsuladas. Características de los radionúclidos de uso médico. Producción de radionúclidos. Radiofármacos: Vías de administración y mecanismos de fijación.

2.- Aplicaciones de la Medicina Nuclear. Modalidades de estudio funcional. Estudios gammagráficos estáticos y dinámicos. Exploraciones tomográficas: SPECT y PET. Localización intraoperatoria.

3.- Medicina Nuclear en Cardiología. Ventriculografía isotópica. Imagen radioisotópica de perfusión miocárdica. Indicaciones generales de la Medicina Nuclear en Cardiología.

4. Medicina Nuclear en Cardiología (2). Diagnóstico de enfermedad coronaria. Estratificación del riesgo. Control del tratamiento. Evaluación postinfarto. Estudio de la inervación simpática cardíaca: Técnica e indicaciones.

5. Medicina Nuclear en neumología. Gammagrafía de ventilación-perfusión. Enfermedad intersticial pulmonar. Sarcoidosis. Cáncer de pulmón

6.- Medicina Nuclear en la patología del aparato digestivo. Sialografía: técnica e indicaciones. Estudio de la motilidad del tubo digestivo. Detección de divertículo de Meckel. Estudios con células marcadas: hematíes y leucocitos marcados.

7.- Medicina Nuclear en la patología del aparato digestivo (2). Gammagrafía hepato-biliar. Gammagrafía hepato-esplénica. PET en aparato digestivo. Radioembolización de tumores. 

8.- Medicina Nuclear en la patología osteoarticular (1). Fundamentos, técnica e indicaciones. Patología ósea metastásica y tumores óseos primitivos.

9.- Medicina Nuclear en la patología osteoarticular (2). Gammagrafía ósea en patología ósea benigna: enfermedades metabólicas. Patología vascular. Traumatismos. Estudio de infecciones osteoarticulares. Densitometría ósea: fundamentos, modalidades, técnica e indicaciones.

10.- Medicina Nuclear en la patología osteoarticular (3). Tratamiento radiometabólico de la patología ósea. Terapia metabólica de las metástasis óseas con Ra-223 y tratamiento paliativo del dolor metastásico óseo. Sinoviortesis radioisotópica.

11.- Medicina Nuclear en Nefrourología. Trazadores renales. Angiogammagrafía. Renograma isotópico. Síndrome obstructivo. Hipertensión vásculorenal. Estudio del Trasplante renal.

12. Medicina Nuclear en Nefrourología (2). Nefrourología pediátrica. Gammagrafía renal: técnica e indicaciones. Estudio de las pielonefritis. Cistografía isotópica: técnica, ventajas e inconvenientes.

13.- Medicina Nuclear en Endocrinología (1). Gammagrafía tiroidea: radiofármacos, técnica e indicaciones. Rastreo corporal con radioyodo. Tratamiento con radioyodo del hipertiroidismo. Cáncer diferenciado de tiroides: tratamiento y seguimiento.

14. Medicina Nuclear en Endocrinología (2). Gammagrafía de paratiroides. Paratiroidectomía radioguiada. Gammagrafía corticoadrenal. Síndrome de Cushing. Hiperaldosteronismo.  Estudios de imagen de tumores neuroendocrinos. Gammagrafía y tratamiento con MIBG. Diagnóstico y tratamiento con análogos de somatostatina radiomarcados.

15.- Medicina Nuclear en Sistema Nervioso Central (1). Radiofármacos y modalidades de neuroimagen nuclear: SPECT y PET. Estudio de la perfusión cerebral. Accidente cerebrovascular y muerte cerebral. Estudios de neurotransmisión y neuroreceptores. Trastornos del movimiento.

16.- Medicina Nuclear en Sistema Nervioso Central (2). Estudios de metabolismo cerebral. Estudios con trazadores de Beta-amiloide. Deterioro cognitivo y demencias. Epilepsia. Tumores cerebrales. Cisternografía isotópica.

17.- Medicina Nuclear en Hematología. PET en linfoma y mieloma. Radioinmunoterapia. 

­­18. Medicina nuclear en oncología (1): PET/TC.  Ventajas e indicaciones generales. PET/TC en ginecología. Tumores de cabeza y cuello. Melanomas.

19.- Medicina Nuclear en oncología (2): PET/TC. Otros tumores: gonadales, uroteliales, próstata, sarcomas, tumores óseos, tumores de origen desconocido.

20.- Medicina Nuclear en oncología (3): Ganglio centinela. Linfogammagrafía: mama (ROLL y SNOLL). Melanoma. Cirugía radioguiada. Otros tumores: área ORL, ginecológicos, próstata, gastrointestinales.

6. Competencias a adquirir

Básicas / Generales.

  • CB1. Que los estudiantes hayan demostrado poseer y comprender conocimientos en el área/s de estudio que parte de la base de la educación secundaria general, y se suele encontrar a un nivel, que, si bien se apoya en libros de texto avanzados, incluye también algunos aspectos que implican conocimientos procedentes de la vanguardia de su campo de estudio.
  • CB2. Que los estudiantes sepan aplicar sus conocimientos a su trabajo o vocación de una forma profesional y posean las competencias que suelen demostrarse por medio de la elaboración y defensa de argumentos y resolución de problemas dentro de su área de estudio.
  • CB3. Que los estudiantes tengan la capacidad de reunir e interpretar datos relevantes (normalmente dentro de su área de estudio de para emitir juicios que incluyan una reflexión sobre temas relevantes de índole social, científica o ética.
  • CB4. Que los estudiantes puedan transmitir información, ideas, problemas y soluciones a un público tanto especializado como no especializado.
  • CB5. Que los estudiantes hayan desarrollado aquellas habilidades de aprendizaje necesarias para emprender estudios posteriores con un alto grado de autonomía.
  • CG.B.9.- Comprender y reconocer los efectos, mecanismos y manifestaciones de la enfermedad sobre la estructura y función del cuerpo humano.
  • CG.B.10.- Comprender y reconocer los agentes causantes y factores de riesgo que determinan los estados de salud y el desarrollo de la enfermedad.
  • CG.B.12.- Comprender los fundamentos de acción, indicaciones y eficacia de las intervenciones terapéuticas, basándose en la evidencia científica disponible.
  • CG.C.15.- Tener capacidad para elaborar un juicio diagnóstico inicial y establecer una estrategia diagnóstica razonada.
  • CG.C.17.- Establecer el diagnóstico, pronóstico y tratamiento, aplicando los principios basados en la mejor información posible y en condiciones de seguridad clínica.
  • CG.C.18.- Indicar la terapéutica más adecuada de los procesos agudos y crónicos más prevalentes, así como de los enfermos en fase terminal.

Específicas.

  • CM.4.1.- Valorar la relación riesgo/beneficio de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos.
  • CM.4.2.- Conocer las indicaciones de las pruebas bioquímicas, hematológicas, inmunológicas, micro-biológicas, anatomopatológicas y de imagen.
  • CM.4.8.- Conocer los fundamentos de la interacción de las radiaciones con el organismo humano. Imagen radiológica.
  • CM.4.9.- Semiología radiológica básica de los diferentes aparatos y sistemas. Conocer otras técnicas de obtención de imagen diagnóstica.
  • CM.4.10.- Valorar las indicaciones y contraindicaciones de los estudios radiológicos.
  •  CM.4.11.- Tener la capacidad de aplicar los criterios de protección radiológica en los procedimientos diagnósticos y terapéuticos con radiaciones ionizantes.
  •  CM.4.18.- Conocer las indicaciones principales de las técnicas electrofisiológicas (ECG, EEG, EMG, y otras).
  • CM.4.27.- Saber interpretar mediante lectura sistemática una imagen radiológica.

Transversales.

Valores profesionales, actitudes y comportamientos éticos:

  • Conocer elementos esenciales de la profesión de médico, incluyendo los principios éticos y las responsabilidades legales.
  • Promover el aprendizaje de manera autónoma de nuevos conocimientos y técnicas, así como la motivación por la calidad.

 

II. Fundamentos científicos de la medicina.

  • Comprender ciencias biomédicas básicas en las que se fundamenta la medicina para asegurar una correcta asistencia sanitaria.
  • Comprender y reconocer los principios de ergonomía y seguridad en el trabajo (en relación con la protección radiológica).
  • Conocer, valorar críticamente y saber utilizar las fuentes de información clínica y biomédica para obtener, organizar, interpretar y comunicar la información científica y sanitaria.

 

III. Habilidades clínicas:

Saber interpretar la información que aportan los estudios radiológicos y de medicina nuclear, valorando las limitaciones de cada técnica e integrándolas dentro del contexto clínico de cada paciente.

7. Metodologías

 

Sesiones magistrales.

- Seminarios

Las prácticas tienen como finalidad que los estudiantes adquieran las habilidades previstas en esta asignatura:

- Prácticas (laboratorio, informática.)

- Prácticas (simulación)

- Prácticas (hospital)

- Preparación de trabajos

- Presentación de trabajos, ponencias o sesiones clínicas

- Planteamiento y resolución de casos

- Tutorías

- Evaluación

8. Previsión de Técnicas (Estrategias) Docentes

9. Recursos

Libros de consulta para el alumno.

MEDICINA NUCLEAR 

1.  Carrió, P. González. Medicina Nuclear: Aplicaciones clínicas. Barcelona, Masson. 2003

2.  C. Diaz, F.J. de Haro. Técnicas de exploración en Medicina Nuclear. Barcelona, Masson. 2005

3.  F. A. Mettler, M. J. Guiberteau. Essentials of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 7ª ed. Philadelphia, Elsevier. 2019.

4.  J. P. O’Malley, H. A. Ziessman, J.H.Thrall. Nuclear Medicine and Molecular Imaging. The Requisites. 5ª ed. Philadelphia, Elsevier. 2021

5.  A.M.  García Vicente, J. Martín-Comín, A.M. Soriano Castrejón. Tratado de Medicina Nuclear en la Práctica Clínica. 3ª ed. Madrid, Grupo Aula Médica SL. 2019.

RADIODIAGNÓSTICO 

  1. W. Herring. Radiología básica. Aspectos fundamentales. Ed. Elsevier. 4ºª edición. 2020.
  2. Mettler FA. Essentials of Radiology. 4ª Ed. Elsevier. 2018
  3. C.S. Pedrosa. Handbook. Neuroradiología, radiología torácica, abdominal, génito-urinario, musculoesquelético. Ed. MARBAN 2015.
  4. Farrell, T. Introducción al Diagnóstico por Imagen. Wolters Kluwer. 5ª Ed. 2020.
  5. Alexander Grant L, Griffin N. Grainger, Allison. Fundamentos del Diagnóstico en Radiología. Elsevier. 2ª Ed. 2020
  6. Hofer. Manual Práctico de CT. Editorial Médica Panamericana. 3ª Ed. 2005
  7. Hofer M. Curso Básico de Ecografía. Manual de Iniciación. Panamericana. 4ª Ed. 2008.
  8. Bates Jane. Ecografía Abdominal. Cómo, Por qué y Cuándo. Elsevier. 3ª Ed. 2012
  9. Devesa Muñiz, Solla Camino. ABC de la Ecografía Abdominal. Teoría práctica. SEMG. Panamericana 2ª ed. 2010
  10. Goodman LR. Felson. Principios de Radiología Torácica. Editorial Mc Graw Hill/Interamericana. 2009.
  11. Clarke C, Dux A. Chest X-Rays for Medical Students. Wiley Blckwell. Oxford 2020.
  12. Clarke C, Dux A. Abdominal X-Rays for Medical Students. Wiley Blckwell. Oxford 2015
  13. López Ruiz; Pina Insausti. Manual de Radiología Mamaria. Editorial Médica Panamericana. 1ª Ed. 2016.
  14. Helms. Fundamentos de Radiología del Esqueleto. Marbán 3ª Ed. 2017
  15. Radiología Anatómica. Ryan, McNicholas, Eustace. Marbán. 2017
  16. Weir y col. Atlas de Anatomía Humana por Técnicas de Imagen. Elsevier. 5ª Ed. 2017
  17. Moeller TB, Reif E. Pocket Atlas of Sectional Anatomy. Computed Tomography and Magnetic Resonance Imaging. Ed. Thieme 2007

Otras referencias bibliográficas, electrónicas o cualquier otro tipo de recurso.

  1. http://www.radiologiaparaestudiantes.com/
  2. RT STUDENTS http://www.rtstudents.com/
  3. RADIOLOGY FOR MEDICAL STUDENTS http://bubbasoft.org/
  4. AMERAM http://www.ameram.es/
  5. IMÁGENES RADIOLÓGICAS UAB http://www.radiologico.org/archivo/index.php
  6. COMPARE http://www.idr.med.uni-erlangen.de/compare.htm
  7. TUTOR http://webpages.ull.es/users/carmas/radfis/menutut.htm
  8. Basic Chest X-Ray Review http://rad.usuhs.mil/rad/chest_review/index.html
  9. http://bubbasoft.org/radiologic-anatomy
  10. UNIVERSITY OF OSLO. RADIOLOGICAL TEACHING FILES http://www.med.uio.no/ioks/radiologi-us/
  11. LEARNING RADIOLOGY http://www.learningradiology.com/medstudents/medstudtoc.htm
  12. ILUSTRATED GLOSARY OF RADIOLOGY http://rad.usuhs.mil/glossary.html
  13. EVIDENCE BASED RADIOLOGY http://www.evidencebasedradiology.net/
  14. TRIPA TC http://campusvirtual.uma.es/radiolog/Tripa-TC.htm
  15. http://www.crump.ucla.edu:8801/NM-Mediabook
  16. http://www.asnr.org/ashnr/

10. Evaluación

Consideraciones generales.

La evaluación está diseñada para valorar la adquisición, por parte de los estudiantes, de las habilidades y competencias asignadas a esta asignatura dentro del plan de estudios. Los tres tipos de competencias se evalúan conjuntamente. Las habilidades relacionadas con las competencias transversales de esta asignatura, se evalúan de forma continuada y global a lo largo del curso, mediante distintos procedimientos, que incluyen indicadores  de asistencia, observación de actitud y aportaciones a las distintas actividades. La puntuación correspondiente a esta evaluación, queda incorporada en la nota final de la asignatura.

Criterios de evaluación.

Para aprobar hay que lograr el 50% del total.

A la Radiología corresponde el 65% y la Medicina Nuclear corresponde el 35%

Instrumentos de evaluación.

Informe guiado de imágenes.

Test

Recomendaciones para la evaluación.

Asistencia a clases teóricas y prácticas. Estudio

Recomendaciones para la recuperación.

ESTUDIO

11. Organización docente semanal