Materia: 1.2 EMBRIOLOGÍA, HISTOLOGÍA Y ANATOMIA HUMANAS

El periodo formativo de esta asignatura proporciona al alumno los conocimientos básicos del Aparato Locomotor desde el punto de vista morfológico y biomecánico.

Estos conocimientos son indispensables para la comprensión de otras asignaturas médicas y quirúrgicas como Traumatología y Cirugía Ortopédica, Reumatología o Radiología y así facilitar el diagnóstico, pronóstico y tratamiento de las enfermedades asociadas al sistema musculo esquelético

 El egresado, por lo que se refiere a esta materia, habrá de poseer una sólida formación disciplinaria, técnica y humanista, que le permita el desempeño competente en su ámbito de acción, contando para ello con los conocimientos necesarios para:

• Prevenir, diagnosticar y tratar a pacientes con enfermedades del sistema músculo esquelético, y en su caso, derivarlos a otro nivel de atención médica.

• Prevenir complicaciones y limitar el daño de las enfermedades del sistema músculoesquelético, tanto con tratamiento médico como quirúrgico.

• Manejar adecuadamente el acceso a la información mediante diversas herramientas tecnológicas.

• Comprender e integrar el contenido de la información relacionada con su especialidad.

CLASES MAGISTRALES DE ANATOMÍA DEL APARATO LOCOMOTOR

 

Tema 1

Introducción al estudio del aparato locomotor

 

Bloque I

Tema 2

- Introducción al estudio de la columna vertebral (generalidades). Vértebra tipo.

 

Tema 3

- Características de las vértebras cervicales, dorsales y lumbares. Huesos sacro y cóccix.

 

Tema 4

- Articulaciones generales entre los diferentes elementos óseos de la columna vertebral. Medios de unión. Disco intervertebral.

 

Tema 5

- Estudio de las vértebras atlas y axis y cara exocraneal del hueso occipital. Articulaciones atlantoaxiales y atlantooccipitales. Medios de unión entre el hueso occipital, atlas y axis.

 

Tema 6

Introducción al estudio de los músculos de la pared posterior del tronco y cuello (retrosoma): músculos propios y emigrados.

Músculos propios del retrosoma: morfología, función e inervación.

 

Tema 7

- Músculos emigrados al retrosoma: morfología, función e inervación.

 

Tema 8

- Retrosoma: sistemas arterial, venoso y linfático. Sistemas dermoneurales. Anatomía topográfica y aplicada.

 

 

Bloque II (miembro inferior)

 

Tema 9

- Introducción al estudio de la extremidad inferior. Sustrato osteoarticular del pie (I)

 

Tema 10

- Sustrato osteoarticular del pie (II)

 

Tema 11

- Sustrato osteoarticular del tobillo y de la pierna

 

Tema 12

- Sustrato osteoarticular de la rodilla

 

Tema 13

-Sustrato osteoarticular de la cintura pélvica: articulaciones sacroilíaca, sacrococcígea y sínfisis del pubis. Membrana obturatriz

Articulación coxofemoral

Tema 14

- Introducción al estudio de los sistemas neuromusculares del miembro inferior. Plexos lumbar y sacro. Sistemas neuromusculares de los nervios plantares medial y lateral.

 

Tema 15

- Sistema neuromuscular del nervio tibial: músculos de las regiones posterior de la pierna y poplítea.

 

Tema 16

- Sistema neuromuscular del nervio peroneo común: músculos de las regiones anterior y lateral de la pierna y dorso del pie.

 

Tema 17

- Sistemas neuromusculares de las ramas colaterales del plexo sacro y del nervio ciático: músculos de las regiones glútea y femoral posterior.

 

Tema 18

- Sistemas neuromusculares de los nervios obturador y femoral: músculos de la región femoral anterior.

 

Tema 19

- Sistema arterial del miembro inferior (I): irrigación arterial de la región glútea y muslo.

 

Tema 20

- Sistema arterial del miembro inferior (II): irrigación arterial de la rodilla. pierna y pie.

 

Tema 21

-Sistemas venoso y linfático del miembro inferior. Territorios dermoneurales.

 

Tema 22

-  Fascias, vainas serosas y osteofibrosas del miembro inferior.

Anatomía topográfica

 

 

Bloque III (miembro superior)

 

Tema 23

-Introducción al estudio del miembro superior. Sustrato osteoarticular de la mano y radiocarpiana (I)

 

Tema 24

-Sustrato osteoarticular de la mano y radiocarpiana (II)

 

Tema 25

- Sustrato osteoarticular del codo

 

Tema 26

- Sustrato osteoarticular del hombro. Articulaciónes escapulohumeral, acromioclavicular y esternoclavicular

Tema 27

- Introducción al estudio de los sistemas neuromusculares del miembro superior. Plexo braquial. Sistema neuromuscular del nervio cubital

 

Tema 28

- Sistema neuromuscular del nervio mediano.

 

Tema 29

- Sistemas neuromusculares del nervio musculocutáneo y de las ramas colaterales del plexo braquial.

 

Tema 30

- Sistema neuromuscular del nervio radial.

 

Tema 31

- Sistemas neuromusculares de los nervios supraescapular y circunflejo.

 

Tema 32

- Sistema arterial del miembro superior (I): Arterias axilar y humeral: ramas colaterales y terminales. Circuito arterial periescapular.

 

Tema 33

- Sistemas arterial del miembro superior (II): Arterias cubital y radial: ramas colaterales y terminales. Circuitos arteriales periepicondíleos. Circuitos arteriales anastomóticos de la mano: arcos palmares superficial y profundo.

 

Tema 34

-Sistemas venoso y linfático del miembro superior. Territorios dermoneurales.

 

Tema 35

Fascias, vainas serosas y osteofibrosas del miembro superior.

Anatomía topográfica.

Bloque IV (presoma parietal)

 

Tema 36

Presoma parietal

- Tórax: articulaciones costovertebrales, costocondrales, intercondrales. condroesternales y esternoclaviculares. Medios de unión. Músculos intercostales y paquete vasculonervioso intercostal. Músculo transverso del tórax (triangular del esternón).

 

Tema 37

- Pared anterolateral del abdomen: músculos recto del abdomen y piramidal, músculos transverso y oblicuos interno y externo. Vaina de los rectos. Fascias

-Conducto inguinal

Tema 38

- Pared posterior y techo del abdomen: músculos cuadrado lumbar, iliopsoas y psoas menor. Músculo diafragma.

 

Tema 39

- Estudio del periné.

 

 

Bloque V (cuello y cabeza)

 

Tema 40

-Introducción al estudio de la cabeza. Base del cráneo (I)

 

Tema 41

- Base del cráneo (II)

 

Tema 42

-Bóveda del cráneo. Fosas craneales

 

 Tema 43

- Articulación temporomandibular. Sistema neuromuscular de la 3ª rama del nervio trigémino (nervio masticador).

 

Tema 44

- Sistema neuromuscular del nervio facial.

 

Tema 45-46

- Grupos musculares del cuello. Musculatura prevertebral y escalénica. Plexo cervical.

Musculatura infrahioidea. Asa del hipogloso. Músculo esternocleidomastoideo. Nervio espinal (accesorio). Fascias cervicales: láminas superficial, pretraqueal y prevertebral.

 

Tema 47-48

- Esquema general de la vascularización. Sensibilidad de cabeza y cuello. Anatomía topográfica y aplicada de cabeza y cuello.

CLASES MAGISTRALES DE BIOMECÁNICA

 

Bloque temático A: Biomecánica clínica y patomecánica del raquis.

 

Tema 1.- Introducción a la biomecánica clínica. Raquis en conjunto. El raquis como un eje sostenido. Biomecánica clínica del raquis como estructura global.

 

Tema 2: Repercusión biomecánica y clínica del resto de estructuras del cuerpo humano sobre el raquis.

 

Tema 3.- Biomecánica clínica y patomecánica del raquis cervical.

 

Tema 4.- Raquis dorsal y biomecánica respiratoria. Mecánica diafragmática. Biomecánica clínica y patomecánica del raquis cervical.

 

Tema 5.- Raquis lumbosacro. Visión de conjunto. Arquitectura especial. Biomecánica clínica y patomecánica del raquis lumbar.

Bloque temático B: Biomecánica clínica y patomecánica de la extremidad inferior.

 

Tema 6.- La cadera. Factores de coaptación coxo-femoral. Pelvis en conjunto. Arquitectura especial. Biomecánica clínica y patomecánica de la cadera/pelvis.

 

Tema 7.- La rodilla. Estabilidad transversal de la rodilla. Estabilidad anteroposterior. Estabilidad rotatoria. Biomecánica clínica y patomecánica de la rodilla.

 

Tema 8.- El tobillo y el pie. El cardán heterocinético del retropié. Cadenas ligamentosas de inversión/eversión. Biomecánica clínica y patomecánica del tobillo-pie.

 

Tema 9 Bóveda plantar. Equilibrio arquitectural del pie. Deformaciones dinámicas de la bóveda plantar durante la marcha. Biomecánica clínica y patomecánica de la bóveda plantar.

 

Bloque temático C: Biomecánica clínica y patomecánica de la extremidad superior.

 

Tema 10.- El complejo articular del hombro. Arquitectura especial. Biomecánica clínica y patomecánica del complejo articular del hombro.

 

Tema 11.- El codo. Arquitectura especial. Biomecánica clínica y patomecánica del complejo articular del codo.

 

Tema 12.- La muñeca y la mano. Dinámica del carpo. Biomecánica clínica y patomecánica del complejo articular de la muñeca. Biomecánica clínica y patomecánica de la muñeca. Los modos de prensión. La pinza manual. Las percusiones. Biomecánica clínica y patomecánica combinada de la mano

 

Bloque temático D: Miscelánea.

 

Tema 13.- Articulación témporo-mandibular/témporo dental. Arquitectura especial. Síndromes clínicos biomecánicos del macizo facial.

 

 

 

 

CLASES PRÁCTICAS

 

Bloque I (columna vertebral)

 

Prácticas 1-2

- Estudio del material esquelético correspondiente a las piezas óseas que configuran el raquis. Base del cráneo

- Identificación en reconstrucciones planimétricas de los elementos óseos y ligamentosos que forman parte de las articulaciones del raquis

 

Prácticas 3-4

- Estudio en reconstrucciones planimétricas y en el cadáver de la musculatura propia del retrosoma.

- Estudio en reconstrucciones planimétricas y en el cadáver de la musculatura emigrada del retrosoma. Identificación de los elementos musculares, vasculares y nerviosos del retrosoma

 

Bloque II (miembro inferior)

 

Prácticas 5-6

- Estudio del material esquelético correspondiente a las piezas óseas que configuran el pie y el tobillo

 

Prácticas 7-8

- Estudio del material esquelético correspondiente a las piezas óseas que configuran la articulación de la rodilla.

Estudio del material esquelético correspondiente a las piezas óseas que configuran la pelvis y la articulación coxofemoral

 

Prácticas 8-9

- Delimitación e identificación en reconstrucciones planimétricas y en el cadáver de los elementos pertenecientes a las regiones plantar del pie y dorsal de la pierna

 

Prácticas 10-11

Delimitación e identificación en reconstrucciones planimétricas y en el cadáver de los elementos pertenecientes a las regiones femoral posterior, posterior de la rodilla y glútea.

 

Prácticas 12-13

Delimitación e identificación en reconstrucciones planimétricas y en el cadáver de los elementos pertenecientes a las regiones dorsal del pie, tobillo y anterolateral de la pierna

 

Prácticas 14-15

- Delimitación e identificación en reconstrucciones planimétricas y en el cadáver de los elementos pertenecientes a las regiones femoral anterior y obturatriz.

 

Prácticas 16-17

Estudio seccional de las distintas regiones de la extremidad inferior

 

Bloque III (miembro superior)

 

Prácticas 18-19

- Estudio del material esquelético correspondiente a las piezas óseas que configuran el carpo, metacarpo y falanges.

- Estudio del material óseo y ligamentoso que forma parte de las articulaciones radiocarpiana y del codo.

 

Prácticas 20-21

- Estudio del material óseo y ligamentoso que forma parte de las articulaciones

escapulohumeral y acromioclavicular: extremidad proximal del húmero, escápula y clavícula. Articulación esternoclavicular.

- Estudio e identificación en reconstrucciones humanas por planos del plexo braquial y de los elementos pertenecientes al sistema neuromuscular del nervio cubital.

 

Prácticas 22-23

- Estudio e identificación en reconstrucciones humanas por planos, de los elementos pertenecientes al sistema neuromuscular del nervio mediano.

- Estudio e identificación en reconstrucciones humanas por planos de los elementos pertenecientes al sistema neuromuscular del nervio radial.

 

Prácticas 24-25

- Estudio e identificación en reconstrucciones humanas por planos de los elementos pertenecientes a los sistemas neuromusculares del nervio musculocutáneo y de las ramas colaterales del plexo braquial.

- Estudio e identificación en reconstrucciones humanas por planos de los elementos pertenecientes a los sistemas neuromusculares de los nervios supraescapular y

circunflejo.

 

Prácticas 26-27

- Estudio e identificación en reconstrucciones humanas por planos de los límites y contenido de la axila. Circuito arterial periescapular. Venas y linfáticos del miembro superior: identificación en el cadáver. Territorios dermoneurales.

- Sistemas vasculares del miembro inferior: Estudio en reconstrucciones por planos de las ramas terminales y colaterales de la arteria braquial (humeral). Circuitos arteriales periepicondíleos. Circuitos arteriales de la mano: arcos palmares superficial y profundo.

 

Bloque IV (presoma parietal)

 

Prácticas 28-29

- Caja torácica: estudio e identificación de las diferentes piezas óseas y cartilaginosas que la configuran. Reconocimiento en reconstrucciones humanas por planos de los elementos constitutivos del sistema osteoarticular del tórax: articulaciones costovertebrales, costocondrales, intercondrales, esternocostales, esternales y esternoclaviculares. Músculos intercostales y paquete vasculonervioso intercostal.

- Estudio e identificación en reconstrucciones humanas por planos de los músculos intercostales y los de la región posterior del tronco: cuadrado lumbar, iliopsoas y psoas menor.

- Estudio e identificación en reconstrucciones humanas por planos del músculo diafragma.

 

Prácticas 30-31

- Estudio e identificación en reconstrucciones humanas por planos de los músculos de la pared anterolateral del abdomen: rectos, piramidal, transverso y oblicuos interno y externo. Vaina de los rectos. Conducto inguinal.

- Estudio e identificación en reconstrucciones humanas por planos de los músculos del periné en el hombre y en la mujer. Fascias del periné: fascia superficial del periné, diafragma urogenital y fascia pélvica.

 

Bloque V (cuello y cabeza)

 

Prácticas 32-33

Estudio sobre piezas óseas de la bóveda y la base del cráneo.

Fosas craneales

 

Prácticas 34-35

- Estudio e identificación en reconstrucciones humanas por planos de los músculos prevertebrales y escalénicos. Plexo cervical. Asa del hipogloso. Musculatura infrahioidea.

- Estudio e identificación en reconstrucciones humanas por planos de los músculos; Músculo esternocleidomastoideo. Nervio espinal (accesorio). Fascias cervicales

 

Prácticas 36-37

- Estudio e identificación de los huesos de la articulación temporomandibular y de sus medios de unión. Sistema neuromuscular de las fibras motoras de la 3ª rama del nervio trigémino (masticador).

- Estudio e identificación en reconstrucciones planimétricas de los elementos constitutivos del sistema neuromuscular del nervio facial.

 

Prácticas 38-39

- Estudio e identificación en reconstrucciones planimétricas de la vascularización y de los nervios que recogen la sensibilidad general de la cabeza y del cuello

 

 

SESIONES PRÁCTICAS DE BIOMECÁNICA

 

1.- Se imparten vía plataforma Studium en horario abierto durante el periodo lectivo de la asignatura. 

 

2.- Se plantean diferentes casos clínicos con enfoque patomecánico (biomecánica clínica) que deben ser resueltos, por los alumnos en grupos, y tutelados por el profesor. Cada caso se estructura y debate en un foro específico creado a tal fin.

 

3.- Con la resolución de cada caso debe realizarse un documento word, por parte del alumno que serán corregidos y evaluados por el profesor.

 

CB1, CB2, CB5, CGB7.

CG.D.- Habilidades de comunicación:

 

CE.1.- Competencias específicas del módulo: Morfología, estructura y función del cuerpo humano.

CE1.14.- Conocer la morfología, estructura y función del aparato locomotor.

CE1.25.- Reconocer con métodos macroscópicos la morfología y estructura de, órganos y sistemas.

CE1.27.- Reconocer con métodos de técnicas de imagen la morfología y estructura de órganos y sistemas.

Comité Federal sobre Terminología Anatómica (FCAT), International Federation of Associations of Anatomists (IFAA), Sociedad Anatómica Española (SAE). Terminología Anatómica: Terminología Anatómica Internacional. 1a ed. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2001.

Dauber W, Feneis H, Spitzer G. Feneis. Nomenclatura Anatómica Ilustrada. 6a ed. Barcelona: Elsevier; 2021.

Drake RL, Mitchell AMW, Wayne Vogl A. Gray. Anatomía para estudiantes. 4a ed. Madrid: Elsevier; 2020.

Escolar García J, Amat Muñoz P, Smith-Ágreda JM. Anatomía humana: funcional y aplicativa. 5a ed. Barcelona: Espaxs; 2007.

Kapandji AI. Fisiología Articular. 6a ed. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2012.

Latarjet M, Ruiz Liard A, Pró E. Anatomía humana. 5a ed. Buenos Aires; Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2019.

Moore KL, Agur AMR, Dalley AF. Anatomía con orientación clínica. 9a ed. Ed. Barcelona: Wolters Kluwer; 2022.

Rouvière H, Delmas V, Delmas A. Anatomía humana: descriptiva, topográfica y funcional. 11a ed. Barcelona: Masson; 2005.

Williams PL, Gray H. Anatomía de Gray: bases anatómicas de la medicina y la cirugía. 38a ed. Madrid: Harcourt Brace; 1998.

Wineski LE. Snell. Anatomía clínica por regiones. 10a ed. Lippincott Williams & Wilkins; 2019.

Argosy Publishing. Visible Body Suite (Version 2018.5) [Internet] Wolters Kluwer; 2007 [actualizado 2018; citado 2023]. Disponible en: https://bibliotecas.usal.es/noticia/visible-body-human-anatomy-atlas-nuevo-recurso-electronico-suscrito (es necesario identificarse como miembro de la USAL).

Gilroy AM, MacPherson B, Wikenheiser JC, Schünke M, Schulte E, Schumacher U. Prometheus. Atlas de Anatomía. 4a ed. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2022.

Manaster, Andrews, Pertersilge, Roberts. Expert DDX: Musculoesquelético. 1a ed. Madrid: Marbán Libros; 2010.

Manaster BJ, Crim J. Anatomía Radiológica para el diagnóstico. Imágen anatómica. Musculoesquelético. 1a ed. Madrid: Marbán Libros; 2012.

Paulsen F, Waschke J. Sobotta. Atlas de anatomía humana. 24a ed. Madrid: Elsevier; 2018.

Pró E. Anatomía Clínica. 2a ed. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2014.

Rohen JW, Yokochi C, Lütjen-Drecoll E. Atlas de anatomía humana. Estudio fotográfico del cuerpo humano. 9a ed. Madrid: Elsevier; 2021.

Smith-Ágreda JM. Escolar. Reconstrucciones humanas por planos de disección. 6a ed. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2016.

- Los alumnos habrán de demostrar en las evaluaciones que han adquirido las competencias generales, específicas y transversales a las que se hizo referencia en apartados anteriores

-La calificación se realizará en base 10, debiendo obtener como mínimo un 5 para superar la asignatura (5 a 6.9, aprobado; 7 a 8.9, notable; 9 a 10, sobresaliente; dependiendo de la calificación de sobresaliente y de acuerdo con la normativa el profesorado podrá otorgar un número variable de calificaciones honoríficas de Matrícula de Honor, si lo considera oportuno).

- Las evaluaciones, sus convocatorias, las revisiones, la constitución de tribunales, etc., se regularán por el reglamento de Evaluación de la USAL aprobado en Consejo de Gobierno 19/12/2008 y modificado en los de 30/10/2009 y 28/05/2015 y 27/05/2021 (https://www.usal.es/files/evaluacion_reglamento_modifcg20210527.pdf ) o modificaciones posteriores de dicho reglamento que pudieran aprobarse.

-- El examen final teórico-práctico de la asignatura y las pruebas de recuperación, se realizarán en las fechas aprobadas por la Junta de Facultad.

En la evaluación de esta signatura distinguimos dos partes que deben ser aprobadas por separado: Anatomía del Aparato Locomotor y Biomecánica. Las notas de cada parte, en el caso de estar aprobadas sólo se guardan hasta la segunda convocatoria del mismo curso académico.

 

La nota de Anatomía del Aparato Locomotor supone el 80% de la nota final y la Biomecánica el 20%.

 

Locomotor (80%)

Se considera obligatoria la asistencia tanto a las clases teóricas como a las prácticas, siendo imprescindible la asistencia de al menos un 80% de los controles que se realicen.

Para superar la asignatura los alumnos deben obtener una calificación mayor de 4´5 sobre 9 (5 sobre 10) en el examen final.

Una vez superado el examen final a la nota se le sumarán las valoraciones de:

- Los controles realizados durante el curso

- La participación activa y el trabajo en equipo durante las clases.

 

Biomecánica (20%)

1.- Este apartado se supera realizando el examen escrito acorde a guía académica y fechas

especificadas por la Facultad. Constará de 2 casos clínicos a desarrollar con enfoque en biomecánica clínica.

2.- Las sesiones prácticas son obligatorias. Deben aprobarse obligatoriamente, para poder superar la parte de biomecánica.

 

La Anatomía del Aparato Locomotor

Examen final

Supone un 90% de la nota de este apartado

Consistirá en un test de respuesta múltiple en el que 60 preguntas serán teóricas y las otras 20 estarán en relación con la identificación, en las imágenes proyectadas al efecto, de diferentes estructuras anatómicas.

Evaluación continuada

Supone un 10% de la nota de este apartado

La Biomecánica

1.- Examen escrito y evaluación continua de las sesiones teóricas y prácticas.

Asistencia regular a las clases teóricas y prácticas, participando activamente en las mismas.

- Asistencia seminarios

- Utilizar la información que se proporciona on line.

- Hacer uso de las tutorías