Saber identificar las inquietudes y expectativas del paciente y saber comunicarse con éste y sus familiares, de forma efectiva y clara, tanto de palabra como por escrito. Igualmente con los medios de comunicación y otros profesionales.

Conocer, valorar críticamente y saber utilizar las fuentes de información clínica y biomédica.

Obtener y elaborar una historia clínica que contenga toda la información relevante.

Tener capacidad para elaborar un juicio diagnóstico inicial y establecer una estrategia diagnóstica razonada, siendo competente en el reconocimiento de las situaciones que requieran una atención odontológica urgente.

Conocer los procesos generales de la enfermedad, la infección, inflamación, alteraciones del sistema inmune, degeneración, neoplasia, alteraciones metabólicas y desórdenes genéticos.

Conocimientos:

Establecer un diagnóstico de la patología quirúrgica de los dientes, maxilares, tejidos blandos y órganos anejos.

Saber identificar y aplicar las técnicas de diagnóstico por la imagen en Cirugía Bucal.

Conocer las indicaciones y técnicas de Biopsia de aquellas lesiones de tejidos blandos y duros de la cavidad bucal que necesiten, por sus características, estudio anatomo-patológico.

Identificar el instrumental necesario para las técnicas quirúrgicas en el territorio bucal, así como los métodos de esterilización de dicho material quirúrgico.

Manejar las técnicas de anestesia loco-regional en los maxilares.

Realizar la exodoncia de todos los dientes erupcionados en la cavidad bucal que necesiten ser extraídos de la misma.

Resolución de las complicaciones inherentes a cualquier exodoncia sencilla que puedan surgir durante el transcurso de la intervención.

Conocer y usar el equipamiento e instrumentación básico para la práctica odontológica.

Realizar tratamientos básicos de la patología buco-dentaria en pacientes de todas las edades. Los procedimientos terapéuticos deberán basarse en el concepto de invasión mínima y en un enfoque global e integrado del tratamiento buco-dental.

Diagnosticar, planificar y realizar, con carácter general, un tratamiento multidisciplinar, secuencial e integrado de complejidad limitada en pacientes de todas las edades y condiciones y en pacientes con necesidades especiales (diabéticos, hipertensos, oncológicos, trasplantados, inmunodeprimidos, anticoagulados, entre otros) o discapacitados. Específicamente, el dentista debe ser competente en el establecimiento de un diagnóstico, de un pronóstico y el desarrollo de una adecuada planificación terapéutica, y de modo particular en dolor orofacial, desórdenes  temporo-mandibulares, bruxismo y otros hábitos parafuncionales; patología dentaria y periapical; traumatismos buco-dentales; patología periodontal y de los tejidos periimplantarios; patología ósea de los maxilares, los tejidos blandos bucales y glándulas anejas; estados de edentación parcial o total y en la planificación de su tratamiento rehabilitador mediante prótesis dento y mucosoportada, o mediante implantes dentales, malposiciones y/o maloclusiones dentarias y de otras alteraciones anatómicas o funcionales de la cara o del sistema estomatognático y de sus posibles correcciones ortodónticas, ortopédicas o quirúrgicas.

Tomar e interpretar radiografías y otros procedimientos basados en la imagen, relevantes en la práctica odontológica.

Realizar procedimientos quirúrgicos sencillos: extracción de dientes temporales y permanentes erupcionados, raíces fracturadas o retenidas y la extracción quirúrgica no complicada de dientes no erupcionados y procedimientos sencillos de cirugía pre-protésica.

Tratar traumatismos dento-alveolares en denticiones temporal y permanente.

Realizar procedimientos limitados de técnicas diagnósticas invasivas en tejidos blandos (biopsias).

Prescripción apropiada de fármacos, conociendo sus contraindicaciones, interacciones, efectos sistémicos y repercusiones sobre otros órganos.

Aplicar técnicas de anestesia loco-regional.

Preparar y aislar el campo operatorio.

Realizar tratamiento tanto médico como quirúrgico de las enfermedades comunes de los tejidos blandos bucales.

Comprender la importancia de desarrollar una práctica profesional con respeto a la autonomía del paciente, a sus creencias y cultura.

Promover el aprendizaje de manera autónoma de nuevos conocimientos y técnicas, así como la motivación por la calidad.

Saber compartir información con otros profesionales y trabajar en equipo.

Competencias:

Demostrar liderazgo profesional en Cirugía Bucal.

Tratar toda actividad profesional y disciplinar con rigor científico. Actuar con profesionalidad.

Colaborar en los equipos profesionales.

CONTENIDO TEÓRICO

Para conseguir que el estudiantado pueda adquirir las competencias de la asignatura, la misma se ha programado con los siguientes temas los cuales se impartirán en sesiones magistrales presenciales, y prácticas de la asignatura que permitirán adquirir las habilidades quirúrgicas.

TEMARIO TEÓRICO:

1. La infección odontogénica

Infección odontogénica. Infección de los espacios cérvico-faciales. Sinusitis odontógena. Osteomielitis. Osteonecrosis por bifosfonatos. Osteorradionecrosis.

2. Relación de la Cirugía Bucal con la prótesis estomatológica y con la Patología Terapéutica Dental

Cirugía preprotésica de los tejidos duros (alveoloplastia, torus, exóstosis). Frenillos bucales. Cirugía periapical (indicaciones y contraindicaciones. Técnica quirúrgica. Pronóstico)

3. Quistes y Tumores de los maxilares

Quistes odontogénicos inflamatorios. Quistes odontogénicos del desarrollo. Quistes no odontogénicos del desarrollo. Tumores óseos odontogénicos. Tumores óseos no odontogénicos y otras lesiones óseas

4. Traumatismos faciales y dentoalveolares

Generalidades. Atención primaria al traumatizado facial. Pruebas diagnósticas.

Fracturas del complejo maxilar superior. Fracturas de otros huesos faciales.

Fracturas mandibulares. Clínica y diagnóstico.

Tratamiento de las fracturas maxilares y mandibulares. Tiempos quirúrgicos. Postoperatorio.

Traumatismos alveolodentarios. Etiología, clasificación, clínica y diagnóstico. Tratamiento quirúrgico de las fracturas dentales. Tratamiento quirúrgico de las luxaciones dentarias. Tratamiento quirúrgico de las fracturas alveolares.

5. Dolor facial. Articulación temporomandibular

Concepto de dolor. Clasificación y tipos. Valoración del dolor. Diagnóstico diferencial del dolor bucofacial. Tratamiento del dolor postquirúrgico.

Trastornos craneomandibulares.

Patología de la articulación temporomandibular: Síndrome de disfunción temporomandibular. Luxación recidivante mandibular. Hiperplasia condilar. Diagnóstico. Cirugía mínimamente invasiva. Cirugía abierta.

6. Cáncer de la mucosa oral. Carcinoma de células escamosas de la cavidad oral

Epidemiología. Factores etiológicos primarios. Prevención primaria. Factores etiológicos secundarios. Prevención secundaria. Diagnóstico. Diagnóstico diferencial de las úlceras de la cavidad oral. Tratamiento actual del cáncer oral. La biopsia oral. Conducta a seguir en la clínica odontológica.

7. Malformaciones y deformidades dentofaciales

Etiología. Estudio de las malformaciones faciales más frecuentes. Secuencia de Pierre-Robin. Treacher-Collins. Síndrome de Stickler. Físura labio-palatina. Microsomía hemifacial.

Deformidades dentofaciales. Osteotomías y perfiloplastias.

8. Patología de las glándulas salivales

Trastornos de la secreción. Patología obstructiva e infecciosa de las glándulas salivales. Tumefacciones y tumoraciones.

Tumores de las glándulas salivales. Tratamiento quirúrgico de la patología de las glándulas salivales.

9. Implantología

Conceptos generales. Anatomía y radiología. Diagnóstico y planificación. Procedimiento quirúrgico básico en implantología.

Regeneración ósea guiada. Implantes en arbotantes anatómicos y tabiques interradiculares.

Elevación del seno maxilar.

Colocación de implantes postextracción: inmediato, precoz y diferido.

Complicaciones y fracasos en implantología.

1. AULA

Semiarios sobre: 

Asepsia y esterilización

Historia clínica

Consentimiento informado

Instrumental en cirugía bucal

Fórceps

Material y técnicas anestésicas en cirugía bucal

Suturas. Técnicas de sutura. Materiales de sutura. Práctica de sutura en fantomas y otros materiales

Manejo de tejidos blandos en cirugía (cirugía mucogingival)

Regeneración ósea guiada: Técnicas y materiales regenerativos

PRGF

Implantología.

  2. LABORATORIOS

Colocación de implantes sobre mandíbulas de cerdo o modelos

Cirugías de partes blandas y partes duras sobre cabezas de cerdos. Práctica de incisiones, colgajos, sutura, extracciones, ostectomías, cirugía periapical, etc.

1. AULA INFORMÁTICA

Cirugía guiada

1. CLÍNICA ODONTOLÓGICA

Prácticas clínicas sobre pacientes llegados desde la recepción de pacientes de la clínica Odontológica USAL o remitidos desde otras asignaturas clínicas. 

El alumno deberá hacer una historia clínica, exploración y establecimiento del plan de tratamiento quirúrgico de cada paciente y realizará anestesia, exodoncias simples y procedimientos quirúrgicos sencillos bajo la supervisión  del profesorado.

1. SERVICIO DE CIRUGÍA MAXILOFACIAL

Rotación a lo largo de todo el curso, de grupos de 2/3 alumnos por el Servicio de C. Maxilofacial para ver cirugías orales.

1. VIDEOS

Se subirán a lo largo del curso diversos vídeos sobre las prácticas para que el alumno pueda visualizarlos y reforzar lo explicado en las prácticas, así como su visualización en el horario de prácticas.

Donado. Cirugía Bucal, Edición 5. 2019. Edited by José María Martínez González. ELSEVIER MASSON.

- Cirugía Oral y Maxilofacial. López Davis, A, Martin-Granizo, R. 3ª edición, 2011. Madrid. Editorial Médica Panamericana.

- Peñarrocha M, Martínez JM, Sanchís JM. Anestesia local en Odontología. Reedición 2006.Ars Médica.

- Gay Escoda C, Berini Aytes L. Tratado de Cirugía Bucal. 2004.Ergon.

- Misch CE. Implantología contemporánea. 2009. Elsevier.

- Sailer HF, Pajarola GF. Atlas de Cirugía Oral. 1997. Masson.

- Peñarrocha Diago M, Peñarrocha Diago MA. Atlas de Cirugía Peeriapical. 2012. Medicina Oral S.L.

- Gómez Laguna, J, Hueto. Manual Básico de Implantología. Ripano.

- Gutiérrez Pérez, J.L., Tercer Molar Incluido. Doyma.

- López Arranz, J.S., De Vicente Rodríguez J.C., junquera Gutiérrez, L.M. Patología Quirúrgica Maxilofacial. Síntesis.

- Baladrón, J. Atlas de Cirugía Oral. 1997. Madrid. Ergon.

- Raspall, G. Cirugía Oral e Implantología. 2006. 2ª ed. Madrid. Panamericana.

  Revista de la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB).

- Revista de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial Cabeza y Cuello (SECOMCyC).

- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed.

- Revista del Ilustre Consejo General de Colegios de Odontólogos y Estomatólogos (RCOE). https://scielo.isciiii.es/scielo.php?pid=1138-123X&script=sci_serial

- Medicina Oral. https://www.uv.es/medicina-oral/

- International Journal of Oral and Maxillofacial implants.

- Journal of Oral and Maxillofacial Surgery.

- Clinical Oral Implant Research.

- Implant Dentistry.

- Journal of Periodontology.

- Journal of Clinical Periodontology.

- Journal of Periodontal Research.

- Periodontology 2000.

- Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology

- Journal of Oral Pathology.

- López-Valverde A, Muriel C. Manejo y control del dolor en Cirugía Oral. 2011. Ediciones Especializadas Europeas

 Para superar la asignatura habrá que alcanzar un 5 en la nota final.

La evaluación continua y el examen preclínico puede suponer hasta el 30% de la nota final, pero sólo se tendrá en cuenta en el caso de que el alumno haya obtenido, al menos, un 5 en el examen final.

El examen final puede suponer hasta el 70% de la nota final. Es necesario aprobar este examen para poder sumar la nota de la evaluación continua a la nota final.

Los resultados de la evaluación se fijarán de la siguiente forma: < 5 puntos: Suspenso; 5 – 6.99 puntos: Aprobado; 7 – 8.99 puntos: Notable; 9 10 puntos: Sobresaliente.

Las matrículas de honor sólo se adjudican en el examen ordinario, pero no en el extraordinario. Para poder optar a la matrícula se debe haber alcanzado, al menos, un 9 en la nota final. En el caso de que fuese mayor el número de alumnos que de matrículas de honor, se adjudicarán a aquellos alumnos que hubiesen alcanzado mejor nota final. En el caso de varios alumnos con la misma nota final se valorará el que mayor puntuación haya obtenido en las preguntas de los casos clínicos.

 Evaluación continua: se valora la asistencia a las clases, las prácticas y la participación durante las mismas. Igualmente se tendrá en cuenta en la valoración, los trabajos presentados sobre las prácticas realizadas.

La asistencia es obligatoria, por lo que para acceder al 25% correspondiente a la evaluación continua, el cumplimiento de la asistencia debe ser superior al 80% (se permite un máximo de dos ausencias en cada cuatrimestre a las actividades docentes programadas). La comprobación de la asistencia a las clases, seminarios y prácticas se hará de forma aleatoria.

Examen preclínico: Para poder realizar las prácticas clínicas se deberá tener aprobada la evaluación de los conocimientos preclínicos.
El examen se realizará antes del comienzo de las prácticas clínicas previo aviso al alumnado. Se realizará una evaluación práctica de los contenidos adquiridos hasta la fecha con un valor del 5% de la nota final. 

Examen final: 

A) Valoración del aprendizaje de los contenidos del programa teórico. Se realizará mediante preguntas de respuestas cortas en la que habrá diversos apartados en cada una de ellas. Cada una de las preguntas tendrá un valor de 10 puntos. Las  preguntas se distribuirán en 3 bloques. La obtención de un 0 en uno de los bloques supone suspender el examen final con independencia de la puntuación alcanzada en los otros 2 bloques y la parte práctica.

B) Evaluación de la integración de los contenidos teóricos y el razonamiento clínico adquirido en los seminarios y las prácticas clínicas. Se realizará mediante  preguntas de casos clínicos en la que se le podrá preguntar al alumno sobre diversos aspectos relacionados con las pruebas diagnósticas, el diagnóstico, pronóstico, plan terapéutico y medidas de prevención. Cada pregunta tendrá un valor de hasta 10 puntos. La puntuación total del examen final  representará hasta un 70% de la nota final.

C) Evaluación de la integración de los contenidos prácticos: se realizará mediante una prueba práctica sobre los conocimientos adquiridos durante las prácticas respecto a diagnóstico clínico y radiológico, conocimiento del instrumental quirúrgico, fórceps, anestesia, sutura e incisiones. 

En el examen tanto teórico como práctico podrán ser motivo de evaluación los conocimientos adquiridos en la asignatura Cirugía Bucal I, indispensables para el correcto desarrollo de la asignatura Cirugía Bucal II.

La preparación del examen se basará en los objetivos propuestos

Se recomienda a los alumnos la asistencia a todas las actividades programadas y la participación en las mismas.

La prueba de recuperación consistirá en una prueba presencial escrita de las mismas características que la de la evaluación ordinaria. Para superarla el alumno debe obtener al menos un 5 en dicha prueba.