CB1 – Que los estudiantes hayan demostrado poseer y comprender conocimientos en un área de estudio que parte de la base de la educación secundaria general y alcanza conocimientos avanzados propios del ámbito médico.

CB2 – Aplicar conocimientos profesionales de forma argumentada y resolver problemas clínicos.

CB3 – Capacidad para reunir e interpretar datos relevantes para emitir juicios clínicos, éticos y sociales.

CB4 – Capacidad de transmitir información, ideas y soluciones a pacientes, familias y profesionales.

CB5 – Desarrollo del aprendizaje autónomo y formación continuada.

Generales

Área clínica y profesional

• CG.A.4 - Desarrollar la práctica profesional con respeto a la autonomía del paciente, a sus creencias y a su cultura.
• CG.C.13 - Obtener y elaborar una historia clínica que contenga toda la información relevante.
• CG.C.14 - Realizar un examen físico y una valoración biopsicosocial.
• CG.C.15 – Tener capacidad para elaborar un juicio diagnóstico inicial y establecer una estrategia diagnóstica razonada.
• CG.C.16 – Reconocer y tratar situaciones que ponen la vida en peligro inmediato.
• CG.C.18 – Indicar la terapéutica más adecuada de procesos agudos y crónicos prevalentes.
• CG.C.19 – Plantear y proponer medidas preventivas adecuadas a cada situación clínica.
• CG.E.26 - Asumir su papel en las acciones de prevención y protección ante enfermedades, lesiones o accidentes y mantenimiento y promoción de la salud, tanto a nivel individual como comunitario.
• CG.E.27 - Reconocer su papel en equipos multiprofesionales, asumiendo el liderazgo cuando sea apropiado, tanto para el suministro de cuidados de la salud, como en las intervenciones para la promoción de la salud.
• CG.G.34 - Tener, en la actividad profesional, un punto de vista crítico, creativo, con escepticismo constructivo y orientado a la investigación.

• Profesionalismo y ética

   

• CT.A.1 – Reconocer los elementos esenciales de la profesión médica, principios éticos, responsabilidades legales y ejercicio profesional centrado en el paciente.
• CT.A.5 – Reconocer las propias limitaciones y mantener actualización profesional y aprendizaje autónomo.
• CT.A.6 – Desarrollar la práctica profesional con respeto a otros profesionales y trabajo en equipo.

• Envejecimiento y geriatría

• CT.B.11 – Comprender y reconocer los efectos del crecimiento, desarrollo y envejecimiento sobre el individuo y su entorno social.
•  

• Investigación y pensamiento científico

• CG.F.32 – Utilizar tecnologías de la información y comunicación en actividades clínicas, preventivas e investigadoras.
• CG.G.34 – Mantener una actitud crítica y orientada a la investigación.
• CG.G.35 – Comprender la importancia y limitaciones del pensamiento científico.
• CG.G.36 – Formular hipótesis y valorar críticamente la información científica.
• CG.G.37 – Adquirir formación básica para la actividad investigadora.
•  

CE1.29 - Exploración física básica.

CE.3.26 – Reconocer las características de la patología prevalente en el anciano.

CE.3.27 – Conocer la Medicina Familiar y Comunitaria: entorno vital de la persona enferma y promoción de la salud familiar y comunitaria.

CE.3.28 – Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de situaciones de riesgo vital.

CE.3.29 – Saber realizar una anamnesis completa, centrada en el paciente y orientada a diferentes patologías.

CE1.24 – Interpretar una analítica normal.

CE2.39 – Comprender e interpretar críticamente textos científicos.

CE2.40 – Conocer los principios del método científico y de la investigación biomédica.

CE2.17 - Conocer los Factores de riesgo y prevención de la enfermedad.

CE2.18 - Reconocer los determinantes de salud de la población.

• CG.D.21 - Escuchar con atención, obtener y sintetizar información pertinente acerca de los problemas que aquejan al enfermo y comprender el contenido de esta información.
• CG.D.23 - Comunicarse de modo efectivo y claro, tanto de forma oral como escrita, con los pacientes, los familiares, los medios de comunicación y otros profesionales.
• CG.E.25 - Reconocer los determinantes de salud en la población, tanto los genéticos como los dependientes del sexo y estilo de vida, demográficos, ambientales, sociales, económicos, psicológicos y culturales.

MODULO 1: Medicina Familiar y Comunitaria.

1.- La Medicina de Familia y la Atención Primaria. Origen e historia de la Medicina de Familia. Funciones del Médico de Familia. Competencias del médico de Familia. Sistema de salud y atención primaria. El equipo de atención primaria. Funciones del médico de Familia (asistenciales, docentes, investigación y gestión).

2.- Atención al individuo y Gestión de la atención. La asistencia al individuo. El Médico de Familia como gestor de casos complejos. El Médico de Familia como garantía de la continuidad y longitudinalidad de la atención sanitaria al paciente. La gestión clínica. Priorización de actuaciones. Metodología de la planificación, programación y protocolización en atención primaria. Los protocolos y guías de la práctica clínica. El Médico de Familia en la coordinación entre niveles sanitarios. Coordinación entre la AP y la Atención especializada. Coordinación sociosanitaria. Los sistemas de información y registro en Atención Primaria.

3.- Atención a la Familia y a la comunidad como unidad de atención. La familia como unidad de atención. El abordaje familiar. Los instrumentos para la atención familiar. Estructura familiar. Ciclo vital familiar. Atención a los pacientes en riesgo familiar y social en su entorno vital. Disfunción familiar. La comunidad como unidad de atención. La intervención comunitaria: identificación de problemas y necesidades de salud comunitaria. La participación comunitaria

4.- Atención al paciente pluripatológico y polimedicado. Orientación y asistencia protocolizada de los pacientes con pluripatología en Atención Primaria. Precauciones en el uso de la medicación en el paciente polimedicado.

5.- Atención en el domicilio del paciente. Tipos de consulta. Atención consulta demanda. Atención consulta programada. Atención al alta hospitalaria. Atención a personas inmovilizadas. Atención a personas en situación terminal. Atención de ancianos residentes en instituciones.

6.- Atención al Inmigrante en Atención Primaria. Origen y características de la población inmigrante de Castilla y León. Acceso a la asistencia sanitaria. Atención desde la Atención Primaria.

MODULO 2: Programa actividades preventivas y de promoción de la Salud en Atención Primaria.

7.- Programa de Actividades Preventivas y Promoción de la Salud (PAPPS). Introducción. Objetivos. Tipos. Retos. Prevención cuaternaria. Recomendaciones de “No Hacer” en las consultas médicas.

8.- Recomendaciones sobre estilos de vida. Magnitud del problema. Conductas y hábitos saludables y de riesgo para la salud. Intervenciones sobre estilos de vida. Nutrición, actividad física, consumo de substancias tóxicas (tabaco, alcohol..), accidentes de tráfico.

9.- Recomendaciones preventivas cardiovasculares. Magnitud del problema. Concepto de riesgo cardiovascular. A quien debemos estimar el riesgo cardiovascular. Que ecuaciones debemos utilizar para estimar el riesgo cardiovascular en nuestro medio. Interpretación e información de los resultados a los pacientes.

10.- Recomendaciones preventivas cardiovasculares. Hipertensión arterial. Dislipemias. Diabetes mellitus.

11.- Actividades preventivas en los adolescentes. Entrevista clínica con el adolescente. Magnitud del problema. Entrevista con el adolescente. Prevención de conductas de riesgo: (accidentes, embarazo no deseado, enfermedades de trasmisión sexual, abuso de alcohol y otras drogas).

12.- Recomendaciones de prevención de cáncer. Magnitud del problema. Código europeo contra el cáncer. Mama. Cuello de útero. Endometrio. Ovario. Colon-recto. Próstata. Pulmón. Piel. Tiroides.

13.- Actividades preventivas en la mujer. Magnitud del problema. Asesoramiento y seguimiento de métodos anticonceptivos. Prevención, detección y atención a los problemas de la mujer en el climaterio. Menopausia.

14.- Actividades preventivas en la mujer. Atención a la violencia de genero. Sensibilizar para detectar el maltrato a la mujer y reconocerlo como un problema médico que debe ser abordado por el sistema sanitario. Identificar situaciones de riesgo o mayor vulnerabilidad para sufrir maltrato. Establecer pautas de actuación, con evaluación del peligro. Registro de la violencia de género en historia clínica, elaboración del parte de lesiones y del protocolo sanitario ante malos tratos domésticos. Otros recursos para abordar el problema.

15.- Actividades preventivas en la mujer. Atención al embarazo y puerperio. Actividades en la consulta preconcepcional. Actividades durante el seguimiento del embarazo. Actividades durante el puerperio.

MODULO 3:: Comunicación. Entrevista clínica. Relación médico paciente. Seguridad del paciente.

16.- Entrevista clínica como proceso de comunicación. Generalidades. Fases de la entrevista. Tipos de entrevistas. La entrevista clínica centrada en el paciente. La entrevista clínica semiestructurada.

17.- Características de la comunicación médico‐paciente. Lenguaje verbal. Lenguaje no verbal. Saber informar. Saber escuchar. Competencias del Médico de Familia en la comunicación asistencial.

18.- Modelos de relación médico‐paciente. Habilidades de comunicación en Medicina de Familia. Paternalismo a la autonomía del paciente. Responsabilizarían del paciente en su propia salud y toma de decisiones compartidas. Cómo informar y cómo negociar con los pacientes y sus familiares. Cómo dar consejo médico y cómo modificar hábitos y estilos de vida: la entrevista motivacional. Cómo comunicar malas noticias.

MODULO 4:

19.- Fundamentos del envejecimiento, fragilidad y complejidad clínica. Envejecimiento fisiológico y patológico. Biología básica del envejecimiento. Complejidad clínica, multimorbilidad y discapacidad. Fragilidad: concepto, cribado e implicaciones pronósticas. Prevención del deterioro funcional

20. Valoración geriátrica integral, funcionalidad y niveles asistenciales. Valoración geriátrica integral. Dimensión clínica, funcional, cognitiva, emocional y social. Instrumentos básicos de valoración. Funcionalidad y autonomía. Trabajo interdisciplinar. Niveles asistenciales y continuidad de cuidados

21. Síndromes geriátricos I: malnutrición, sarcopenia, caídas e inmovilidad. Sarcopenia y osteosarcopenia. Malnutrición y disfagia. Alteraciones de marcha. Caídas y síndrome poscaída. Inmovilidad. Lesiones asociadas a la dependencia/UPP

22. Síndromes geriátricos II: trastornos neurocognitivos, neuropsiquiátricos y delirium. Delirium. Deterioro cognitivo leve. Demencias. SCPD. Depresión, ansiedad y sueño

23. Toma de decisiones en el paciente mayor complejo: polifarmacia, iatrogenia y adecuación terapéutica. Toma de decisiones en incertidumbre. Priorización de problemas. Polifarmacia e iatrogenia. Prescripción inapropiada/Deprescripción. Adecuación terapéutica y objetivos asistenciales

24. Ética, comunicación y cuidados al final de la vida. Autonomía y toma de decisiones compartidas. Capacidad. Edadismo y comunicación clínica. Planificación anticipada de decisiones. Documento de instrucciones previas. Cuidados paliativos y final de vida

PRACTICAS CON PACIENTES EN CENTROS DE SALUD

Acudirán 2 días de 16 horas a 18 horas a las consultas de los centros de salud.

C.- PRACTICAS TALLERES DE SIMULACIÓN.

Se realizaran 5 talleres de 16 a 18 horas, repetidos en 4 grupos de alumnos de lunes a jueves.

1.- Utilidad de la Ecografía en Atención Primaria.

2.- Utilidad y uso del dermatoscopio en Atención Primaria.

3.- Entrevista clínica y la relación médico paciente.

4.- Promoción de la actividad física en Atención Primaria.

5.- Seminario integrador: abordaje clínico del paciente mayor complejo mediante casos clínicos

Bibliografía básica:

- Martín Zurro A. Atención Primaria. Elsevier. Última edición.

- semFYC. Guía Terapéutica en Atención Primaria.

- PAPPS 2024.

- Tratado de Geriatría para Residentes SEGG.

- NICE Guidelines on Multimorbidity and Frailty.
- WONCA Europe Recommendations.
- Guías de prevención cardiovascular.
- Manuales semFYC de entrevista clínica y comunicación.

Superarán la asignatura aquellos alumnos que obtengan una calificación global de 5 puntos sobre 10 (es necesario obtener un 5 sobre 10 en cada uno de las evaluaciones realizadas de teoría, prácticas clínicas y seminarios para realizar la media ponderada de evaluación continua, teoría y práctica).

Esta asignatura se supera a partir de un 5 en la nota final (tras haber superado exámenes de teoría, práctica prácticas clínicas y seminarios con un mínimo de 5 puntos cada uno, tal como se indica previamente).

La asistencia a prácticas clínicas y a los seminarios es obligatoria para poder ser evaluadas en examen práctico.

*La realización de prácticas en consulta y asistencia a los seminarios es obligatoria para poder presentarse al examen.

Prueba escrita: Preguntas opción múltiple con 4 respuestas, una solo valida. Se descontará un punto por cada 4 preguntas falladas. Examen 50 preguntas tipo test desarrollados a partir de casos clínicos. Supondra el 70% de la nota.

Asistencia y participación en las prácticas clínicas en los centros de salud 10%, son obligatorias.

Asistencia y realización de los ejercicios planteados en los seminarios 20%, son obligatorios.

Consideraciones generales

Para superar la asignatura son necesarios los siguientes criterios: asistir al 100% de los seminarios clínicos y aprobar el examen teórico

El examen teórico de las asignaturas clínicas será un examen de tipo test que constará de 50 preguntas de opción múltiple (de tipo test) (70% de la nota).

La calificación final será la nota de la prueba escrita de aquellos alumnos que la han superado (con una nota mínima de 5 sobre 10), a la que se sumarán hasta 3 puntos de la realización y participación en las prácticas en Centros de Salud y asistencia y participación en seminarios y realizar las tareas de los mismos. La no superación de la prueba escrita supone el suspenso de la asignatura.

Se recomienda asistencia a clases magistrales y seminarios llevando la asignatura al día y consultando las dudas al profesorado a través de la plataforma Studium.

Recomendaciones para la evaluación

A los alumnos que no superen la asignatura se le conservará la nota de seminarios y la asistencia a clase para el siguiente año.

Recomendaciones para la recuperación

Apoyo mediante tutorías de los contenidos de la materia tanto teóricos como prácticos