PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS Y TERAPEUTICOS.  Bloque 4

La materia farmacológica resulta determinante en la formación del futuro profesional en Medicina. La enseñanza de Farmacología Básica debe proporcionar el conocimiento de los medicamentos y sus características, creando a la vez mecanismos racionales que permitan en los alumnos establecer decisiones y juicios sobre tratamientos establecidos y nuevas formas terapéuticas. A su vez, debe conseguirse que el estudiante adquiera una base sólida de conocimientos que les permitirá prescribir fármacos de forma racional y responsable.

Graduado/a en  Medicina.

TEORÍA

BLOQUE I: Farmacología General

Farmacodinamia: Mecanismo de acción en dianas farmacológicas (receptores, enzimas, ácidos nucleicos, canales de membrana y transportadores). Clasificación de los fármacos: agonistas, antagonistas, agonistas parciales e inversos.

Farmacocinética: Dosis y vías de administración. Procesos de absorción (parámetros). Paso de barreras biológicas (barrera hemato-encefálica, placentaria y testicular). Procesos de distribución (modelos compartimentales y parámetros). Unión a proteínas plasmáticas. Concepto de niveles en plasma. Procesos de eliminación (parámetros). Metabolismo hepático (fase I y fase II). Sistema enzimático microsomal, CYPs. Excreción renal y otras. Intervalo terapéutico y pautas de administración.

Concepto de efecto farmacológico y terapéutico y de efectos secundarios y adversos. Interacciones farmacológicas (dinámicas y cinéticas).

BLOQUE II: Farmacología del Sistema Nervioso

Fármacos que modifican la transmisión del Sistema Nervioso Autónomo: Fármacos agonistas y antagonistas adrenérgicos. Fármacos que modifican la transmisión colinérgica. Fármacos agonistas y antagonistas colinérgicos (muscarínicos y nicotínicos). Anestésicos locales.

Fármacos que modifican la transmisión del Sistema Nervioso Central: Fármacos de acción gabaérgica y moduladores de canales de cloro (ansiolíticos, hipnóticos, antiepilépticos). Fármacos antagonistas glutaminérgicos (antiepilépticos, estabilizadores del ánimo). Inhibidores de canales de calcio y sodio. Fármacos agonistas y antagonistas dopaminérgicos (antiparkinsonianos y antipsicóticos). Fármacos de acción sobre los transportadores endógenos de aminas (antidepresivos y otros) Inhibidores de la enzima monoaminooxidasa. 

Fármacos de acción opioide (analgésicos opiáceos).

BLOQUE III: Farmacología de la Inflamación e Inmunomoduladores

Fármacos inhibidores de las ciclooxigenasas o antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (analgésicos-antitérmicos-antiinflamatorios). Farmacología de otros mediadores inflamatorios.

Fármacos antiinflamatorios esteroideos o corticosteroides. Fármacos inmunomoduladores. 

BLOQUE  IV: Farmacología Cardio-vascular, Renal, Sanguínea y Respiratoria.

Fármacos cardioinotropos positivos, diuréticos, vasodilatadores, antianginosos, antiarritmicos e hipolipemiantes. Fármacos que actúan sobre el sistema renina-angiotensina-aldosterona. Farmacología de la hemostasia y la fibrinolisis. Farmacología del aparato respiratorio.

BLOQUE V: Farmacología Digestiva y Endocrino-metabólica.

Fármacos que modifican el peristaltismo gastrointestinal (antidiarréicos, antieméticos procinéticos y laxantes). Inhibidores de la secreción ácida del estómago. Farmacología hipotálamo-hipófiso-gonadal y tiroidea.  Farmacología del metabolismo glucídico y lipídico.

BLOQUE VI: Fármacos Antiinfecciosos y Quimioterápicos.

Antibióticos beta-lactámicos y Otros antibióticos de amplio espectro. Fármacos antimicobacterianos y antifúngicos. Fármacos antivirales. Fármacos antineoplásicos.

SEMINARIOS (se impartirán 8 horas)

Los seminarios se desarrollarán sobre temas de actualidad en farmacología orientados sobre:

• Proteínas transportadoras como dianas farmacologías.
• Fármacos en el deporte (doping).
• Cuestiones actuales en Farmacocinética utilizando la aplicación de respuesta TurningPoint.
• Prescripción y Uso Racional de los Medicamentos.
• Desarrollo y Uso de Medicamentos para Enfermedades Raras.
• Uso racional de antimicrobianos.
• Detección de Medicamentos Falsificados.

PRÁCTICAS

a) Laboratorio-Aula de Farmacología (10 horas)

Prácticas relacionadas con el bloque I y II. Administración intravenosa e intramuscular en modelo mecánico. Formas farmacéuticas y vías de administración de fármacos. Curva dosis-respuesta. Planteamiento y resolución de problemas sencillos de farmacocinética.

Prácticas relacionadas con el bloque IV, V y VI. Planteamiento de casos y problemas relacionados con estos bloques.

Discusión de artículos científicos basados en cuestiones farmacológicas.

Estudio y resolución de casos clínicos farmacológicos.

b) Aula de Informática (utilizando programas de enseñanza asistida por ordenador 8 horas)

Prácticas relacionadas con el bloque I, II, III y V.

Simulaciones en farmacocinética.

Efectos farmacológicos de Fármacos que actúan sobre el SN Autónomo y su acción sobre el sistema cardiovascular.

Farmacología de la inflamación.

Estudio sobre textos para el aprendizaje basado en problemas (ABP) de Farmacología

CM.4.1.- Valorar la relación riesgo/beneficio de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos.

CM.4.12.- Conocer los principales grupos de fármacos, dosis, vías de administración y farmacocinética. Interacciones y efectos adversos.

CM.4.13.- Prescripción y fármacovigilancia.

CM.4.14.- Farmacología de los diferentes aparatos y sistemas.

CM.4.15.- Fármacos analgésicos, antineoplásicos, antimicrobianos y antiinflamatorios.

CM.4.28.- Saber utilizar los diversos fármacos adecuadamente

CT.B.12.- Comprender los fundamentos de acción, indicaciones y eficacia de las intervenciones terapéuticas, basándose en la evidencia científica disponible.

CT.C.- Habilidades clínicas:

CT.C.17.- Establecer el diagnóstico, pronóstico y tratamiento, aplicando los principios basados en la mejor información posible y en condiciones de seguridad clínica.

CT.C.18.- Indicar la terapéutica más adecuada de los procesos agudos y crónicos más prevalentes, así como de los enfermos en fase terminal.

BAXTER, K. y STOCKLEY, I.H. 2009. Stockley Interacciones farmacológicas. 3a. ed. Barcelona: Pharma Editores. ISBN 9788495993304.

BIRKETT, D.J., TERÁN BLEIBERG, E. de, DOMÍNGUEZ-GIL HURLÉ, A. y GARCÍA SÁNCHEZ, M.J. 2010. Farmacocinética fácil. Madrid: McGraw-Hill/ Interamericana. ISBN 9788448198046.

BRENNER ,G,M. STEVENS, C,W. Farmacología Básica (5ª ed. española). Barcelona: Elsevier España S.L., 2019

BRUNTON, L.L. HILAL-DANDAN, R. KNOLLMAN, B.C. (EDS). Goodman y Gilman, Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica (13ª ed. española). México DF: McGraw-Hill Interamericana, 2019.

BRUNTON, L.L. HILAL-DANDAN, R. KNOLLMAN, B.C. (EDS). Goodman and Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics (13th ed.). New York: McGraw-Hill, 2017.

CREES, Z., FRITZ, C., HEUDEBERT, A., NOÉ, J., RENGARAJAN, A., WANG, X. Manual Washington de Terapéutica Médica (36ª ed. española). Madrid: Wolters Kluwer España, 2020. ISBN 9788417949006

FLÓREZ, J., ARMIJO, J.A. y MEDIAVILLA, A. 2014. Farmacología humana. 6a. ed. Barcelona: Elsevier-Masson. ISBN 9788445823163.

GOLAN, D.E., ARMSTRONG, E.J. y ARMSTRONG, A.W. 2017. Principios de Farmacología: bases fisiopatológicas del tratamiento farmacológica. 4a. ed. Barcelona: Wolters Kluwer Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 9788416781003.

KATZUNG, B.G. y TREVOR, A.J. 2019. Farmacología básica y clínica. 14ª. ed. México D.F.: McGraw-Hill. ISBN 9781456267407.

KENAKIN, T.P. 2014. A pharmacology primer theory, applications and methods. 4th ed. Amsterdam: Elsevier. ISBN 9780124076631.

LORENZO FERNÁNDEZ, P., MORENO GONZÁLEZ, A., LEZA CERRO, J.C., LIZASOAIN HERNÁNDEZ, I., MORO SÁNCHEZ, M.Á. y PORTOLÉS PÉREZ, A. 2013. Velázquez. Manual de farmacología básica y clínica [en línea]. 1a. ed. Madrid: Panamericana. ISBN 9788498356991.

LORENZO-FERNÁNDEZ, P. de, MORENO, A., LEZA, J.C., LIZASOAIN, I., MORO, M.A. y PORTOLÉS, A. 2018. Velázquez. Farmacología Básica y Clínica. 19a. ed. Madrid: Panamericana. ISBN 9788491100102.

LÜLLMANN, H., MOHR, K. y HEIN, L. 2011. Farmacología: texto y atlas. 6a. ed. Madrid: Panamericana. ISBN 9788498352177.

PAGE, C.P. y BATTISTA, E. 2019. Lo esencial en Farmacología. Curso “Crash”. 5ª ed. Barcelona: Elsevier. ISBN 9788491135388

PRESTON, C.L. y STOCKLEY, I.H. 2016. Stockley’s drug interactions. 11th ed. London: Pharmaceutical Press. ISBN 9780857112705.

RAFFA, R.B., RAWLS, S.M., PORTYANSKY BEYZAROV, E. y NETTER, F.H. 2008. Netter. Farmacología ilustrada. Barcelona: Elsevier-Masson. ISBN 9788445819012.

RITTER JM, FLOWER R, HENDERSON G, LOKE YK, MACEWAN D, RANG HP. Rang y Dale, Farmacología (9ª ed. española). Barcelona: Elsevier España S.L., 2020.

VILLA ALCÁZAR LF (coordinador). Medimecum 2020: Guía de Terapia Farmacológica (25ª ed.). Madrid: Madrid: Springer Healthcare Iberica, 2020. ISBN 9788494623462

GENERALES

http://www.who.int/en/  (Organización Mundial de la Salud, OMS)

https://www.aemps.gob.es/   (Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios)

https://www.ema.europa.eu/en   (Agencia Europea del Medicamento)

http://www.fda.gov/  (Agencia Norteamericana de Alimentos y Fármacos)

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez  (National Library of Medicine, USA)

http://www.cochrane.org/  (Medicina Basada en la Evidencia)

https://www.bps.ac.uk/  (Sociedad Británica de Farmacología)

http://www.aspet.org/  (Asociación de Farmacología y Terapéutica Experimental, USA)

http://www.socesfar.com/ (Sociedad Española de Farmacología)

http://www.se-fc.org/entrada.php  (Sociedad Española de Farmacología Clínica)

ESPECIALES

https://www.fesemi.org/ (Sociedad Española de Medicina Interna)

https://secardiologia.es/  (Sociedad Española de Cardiología)

http://thebrain.mcgill.ca/  (“Todo sobre el cerebro”: base de datos)

http://www.acnp.org/default.aspx?Page=5thGenerationChapters  (Colegio Americano de

Neuropsicofarmacologia)

http://www.separ.es/  (Sociedad Española de Neumología y Patología Torácica)

http://aidsinfo.nih.gov/infoSIDA/  (Actualizaciones en Farmacología de la Infección por VIH)

https://seimc.org/  (Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica)

http://www.endotext.com/index.htm  (Actualizaciones en Patología y Terapéutica Endocrinometabólica)

https://www.seen.es/ (Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición)

La evaluación de esta enseñanza, que se hará en conjunto por todo el profesorado, deberá ser capaz de medir las competencias adquiridas. Los resultados obtenidos por los estudiantes se analizarán de forma rigurosa y exhaustiva con la intención de considerar, si es preciso, introducir modificaciones tanto en la metodología docente como en el propio programa de la asignatura para optimizar la enseñanza y garantizar el cumplimiento de los estándares de calidad exigidos.

Conforme se recoge en el Real Decreto 1125/2003, artículo 5: Los resultados obtenidos por el alumno se calificarán en función de la siguiente escala numérica: de 0 a 10 (0 a 4.9: suspenso, 5 a 6.9: aprobado, 7 a 8.9: notable, más de 9 sobresaliente), con expresión de un decimal, a la que podrá añadirse su correspondiente calificación cualitativa. Las evaluaciones, sus convocatorias, los instrumentos de evaluación, la constitución de tribunales, etc. se atendrá siempre a la normativa de evaluación aprobada por el Consejo de Gobierno de la Universidad de Salamanca.

Se considerará que la asistencia a las clases teóricas y prácticas es OBLIGATORIA.

La calificación final de la asignatura será la resultante de valorar los siguientes aspectos:

1. Evaluación continua: La adquisición de competencias transversales de la asignatura se valora de forma continuada y global durante el curso, mediante indicadores de participación, asistencia y cumplimiento activo, observación de la actitud y aportaciones a las distintas actividades formativas y de refuerzo del aprendizaje que sean propuestas. La puntuación correspondiente a esta evaluación supone el 10% de la calificación final de la asignatura.

2.-Prueba de peso: constituye el 80% de la calificación final. Será una prueba objetiva de opción múltiple (POM) con una sola respuesta correcta (examen test). En ella se incluirán preguntas correspondientes a la parte teórica y preguntas de la parte práctica de la asignatura. En esta prueba cada una de las respuestas test se puntuará como 1 en caso de ser correcta, cero cuando no es contestada, y se restará 0,25 si la respuesta es incorrecta.

3.-Habilidades prácticas: representan el 10% de la calificación final. Se evaluará tanto con preguntas de test en la prueba de peso, así como mediante la valoración de la asistencia y el desarrollo de las habilidades y destrezas teórico-prácticas de forma continuada.

Para alcanzar las competencias de Farmacología Básica el estudiante deberá superar individualmente cada uno de los conocimientos a evaluar, teóricos y prácticos. Se alcanzará la evaluación positiva cuando el alumno consiga superar con una calificación de 5.0, o más puntos, todos y cada uno de los apartados anteriores.

Test/ Cuestionarios de preguntas cortas/ comentarios prácticos/ evaluación continuada.

•Asistencia a clases teóricas, prácticas y seminarios, con actitud proactiva en las mismas.

•Participación en sesiones de aprendizaje basado en problemas, resolución de casos clínicos farmacológicos y actividades no presenciales.

•Estudiar de forma continuada y sistematizada los contenidos del programa.

•Acudir a las horas de tutorías para resolver las dudas que puedan surgir.

•Utilizar la bibliografía recomendada y otras de interés para el estudiante sobre el tema, con objeto de afianzar conocimientos y, si es necesario, adquirir mayor destreza en la resolución de dudas y problemas.

Se realizará una orientación de forma tutorizada para ayudar al alumno en la tarea de recuperar los aspectos en los que haya estado más deficiente.

Se recomienda acudir a las horas de tutorías para resolver las dudas que puedan surgir